Definicija
rdečk povzroča virus rdečk, ki spada v družino virusov toga. rdečk spada v otroške bolezni. Tipična največja starost je med 5 in 9 let, lahko pa tudi odrasli.
V zadnjih letih opažamo vedno večje število okužb v mladosti. Okužba je še posebej nevarna med nosečnost. Nosečnice so zato še posebej ogrožene, če obstajajo razlike v obsegu cepljenja. Po rubela okužba, obstaja življenjska imuniteta. V primeru izbruha rdečk je treba prijaviti okužbo.
Vzroki
Okužba z rdečkami se pojavi prek ti kapljična okužba od osebe do osebe. Patogeni v slina ali se izločanje iz nosu prenaša na drugo osebo med kašljanjem ali kihanjem. Ljudje smo edini znani gostitelj.
Virus rdečk se absorbira preko dihalni trakt in se na začetku pomnoži v limfna vozlišča pred širjenjem naprej v kri. Obstaja tveganje za okužbo približno en teden pred pojavom izpuščaja in en teden po njem. Vendar se dejansko tveganje za okužbo na splošno ne šteje za zelo veliko.
Med okužbo obstaja posebna oblika okužbe nosečnost. Če je mati okužena z rdečkami, lahko virus prenaša prek kri od placenta nerojenemu otroku. Bolni otroci so lahko nalezljivi do enega leta po rojstvu.
Simptomi
Preden se tipični izpuščaj razvije, se prizadeti počutijo ohlapne in kažejo znake blagega prehlada. Tipično izpuščaj iz rdečk (exanthema) se začne na Glava, običajno za ušesi, in se od tam širi po celotnem telesu, vključno z okončinami. Sestavljajo ga drobne do srednje pegaste rdeče lise. Ti so svetlo rdeči in jih je običajno dobro ločiti. Izpuščaj se imenuje minljiv, ker običajno izgine po nekaj dneh.
Zgodovina
Potek okužbe z rdečkami je v večini primerov neškodljiv in zelo blag. V polovici primerov sploh ni izbruha. Zapleti se pojavijo predvsem v odrasli dobi.
Segajo od bolečine v sklepih do zelo bolečega vnetja spoji (artritis). Ti lahko trajajo tudi tedne po tem, ko izpuščaj popusti. Splošna vnetna reakcija se lahko razširi tudi na različne organe.
Vnetje srednje uho ali se bronhitis pojavlja redno. Še posebej nevaren je vnetje možganov v obliki encefalitis ali vnetje srce mišice oz perikarda v obliki miokarditis or perikarditis. Po okužbi lahko pride do padca kri trombociti (trombocitopenijo), kar pa povzroči majhne krvavitve v koži.
Potek bolezni je zlasti dramatičen med nosečnost. Splav or prezgodnji porod so lahko posledice. Obseg zapletov je odvisen od časa bolezni.
Zlasti v prvih desetih do dvanajstih tednih nosečnosti obstaja 50-odstotna verjetnost prenosa z matere na otroka in s tem popolna embriopatija rdečk. To tako imenovano Greggovo triado sestavljajo srce napake, zamegljenost leče (katarakta) in senzorično izguba sluha. Možna je tudi omejitev kognitivnih sposobnosti (duševna zaostalost). Po prvo trimesečje, krvna slika spremembe, vnetje jeter (hepatitis) ali razširitev Vranica (splenomegalija) se lahko pojavi med fetopatijo rdečk.
Vsi članki v tej seriji:
