Požiralni refleks je tuji refleks človeškega telesa, ki omogoča absorpcijo hrane in tekočine. Proces imenujemo tudi požiranje. Postopek je zelo zapleten in potreben za naše preživetje.
Kaj je refleks požiranja?
Požiralni refleks je tuji refleks človeškega telesa, ki nam omogoča vnos hrane in tekočine. Refleks požiranja je prirojen in ga nadzira refleks, ali refleksi. Za absorpcijo in prevoz hrane je ta refleks bistvenega pomena. Vsak dan ljudje pogoltnemo med 1000 in 3000 krat. Ko se hrana absorbira skozi ustne votline, nato vstopi v požiralnik. Požiranje se sproži zaradi stika med palatalnimi loki jezik in zadnja žrela stena. Medtem ko oseba pogoltne, dihanje ustavi. To dejanje ureja center za požiranje, ki se nahaja v možgansko deblo. Dejanje požiranja je lahko tudi poslabšano in se nato imenuje disfagija. Odvisno od vrste hrane, ki jo oseba zaužije, se velikost in trajanje pogoltne razlikuje. Trajanje je odvisno od tega, kako dobro je bila hrana prežvečena in zmešana slina predhodno. Postopek požiranja v povprečju traja od 8 do dvajset sekund.
Funkcija in naloga
Proces požiranja je razdeljen na ločene faze. Vsaka od teh faz ima svojo nalogo. Pripravljalna faza se nanaša na procese, ki omogočajo dejanski postopek požiranja. Hrano je treba najprej dovolj prežvečiti in zmešati slina tako da lahko prehranski bolus zdrsne skozi požiralnik. Transportna faza je drugi korak refleksa. Z usta zaprta, da se prepreči slina izgube in da bi se izognili požiranju dodatnega zraka, jezik pritisne na nebo in začne se postopek požiranja. Prehranski bolus se skozi faringealno zoženje prenaša v žrelo. Mišice jezik zagotoviti sprožitev v valovitih aplikacijah. Požiranje se sproži, ko se prehranski bolus dotakne dna jezika ali zadnje stene žrela. V faringealni transportni fazi so zgornje in spodnje dihalne poti zaprte. To preprečuje prehod živilskega bolusa v nos in možno požiranje. Med požiranjem pride do izenačitve tlaka v srednje uho in zunanji pritisk. To se zgodi, ko mehko nebo je napeta, zaradi česar se Evstahijeva cev tudi razširi. Če nazofarinks med požiranjem ni zaprt, lahko celuloza vstopi v dihalne poti. The larinks mora tudi zapreti epiglotis. Zgornja žrela (Musculus constrictor pharyngis superior) se krči in tako je zaprtje dihalne poti končano. The vokalne gube so zaprti, epiglotis spusti in mišice dna usta pogodbe. Kot larinks stopnice višje, epiglotis in vhod v grlo se zapreta, kar zagotavlja trojno zaščito spodnje dihalne poti. Zgornji ezofagealni sfinkter se odpre in hrano lahko prevažamo. V končni fazi, transportni fazi požiralnika, se mišica ponovno zapre. Prehranski bolus je pristal v požiralniku. Ponovno se odpre dihalna pot. Bolus nadaljuje s svojim običajnim tokom. The želodec usta odpre se in po prihodu bolusa v želodec spet zapre. Dejanje požiranja je končano.
Bolezni in bolezni
Med nosečnost, požiranje pri otroku. Če pa se v osrednjem delu pojavijo malformacije živčni sistem ali v prebavni trakt, motenj požiranja je moten. Izkusijo lahko tudi starejši ljudje težave pri požiranju. Simptomi, povezani z disfagijo, pogosto vključujejo občutek cmoka v grlu, zamašeni refleks pri požiranju ali kašljanje med jedjo. Vzroki za prisotno disfagijo so lahko psihološki vzrok, hkrati pa tudi nevrološki oz kronična bolezen. Še posebej bolniki, ki trpijo zaradi multipla skleroza ali ALS je treba preveriti. Drugi fizični vzroki, ki vplivajo na refleks požiranja, včasih vključujejo poškodbe in tumorje. Pogosto težave pri požiranju so neželeni učinki hudega hladno or tonzilitis. Oteklina sluznice v teh primerih otežuje požiranje. Nevrogena motnja je najpogostejši vzrok za oslabljen refleks požiranja kap, meningitis ali bolezen, kot je Parkinsonova bolezen. Težave pri požiranju se pojavijo tudi pri mišični atrofiji, bolezni mišic. Težave pri požiranju so zelo pogoste pri tumorjih ali po operacijah v grlu, ustih in Glava območje. Če sta grlo in požiralnik dlje časa v stiku s tujkom, nastopi disfagija. Enako lahko povzroči zastrupitev oz. kemoterapija. Pri mlajših bolnikih so težave psihološke. Prizadeti imajo občutek, da imajo ves čas cmok v grlu. Otroci pogosto trpijo zaradi prirojenih malformacij. Pri starejših se učinkovitost požiranja zmanjša. Pri prezbifagiji se reakcijski čas mišic upočasni. Izguba zob in posušena sluznica otežujeta tudi požiranje. Tudi disfagija se lahko pojavi sočasno z demenca.
