Definicija
Rekonstrukcija dojke vključuje plastično rekonstrukcijo dojke. Za to lahko uporabimo različne metode. Rekonstrukcijo dojk je mogoče izvesti s pacientovim lastnim tkivom ali umetnimi vsadki. Kateri postopek je primeren za bolnika, je odvisno od njene fizične situacije.
Indikacija
Rekonstrukcija dojk se izvaja zlasti pri bolnikih z raka dojk in odstranitev (mastektomija) obolele dojke. Iz kozmetičnih in psiholoških razlogov pacient pogosto izrazi željo po obnovitvi prvotne oblike dojk, vključno z bradavica. Po prirojenih malformacijah se lahko izvede tudi rekonstrukcija ene ali obeh dojk. Vse pogosteje se tudi dojke odstranjujejo kot previdnostni ukrep, če na primer obstaja družinska nagnjenost. V tem primeru se dojke rekonstruirajo z vsadki ali pacientovim lastnim telesnim tkivom.
Čas operacije
Rekonstrukcijo dojk lahko izvedemo na enak način kot odstranjevanje dojk ali pa pozneje. Kateri postopek je najprimernejši, je odvisno od številnih dejavnikov. Po eni strani je pravi čas odvisen od vrste rak in posledično terapijo.
Takojšnja rekonstrukcija dojk se običajno lahko izvede le, če rak zdravljenje zaključimo tudi z odstranitvijo dojke. Če je mastektomija sledi kemoterapija ali radioterapija za zdravljenje rak, je priporočljivo počakati še šest mesecev, dokler ni mogoče načrtovati operacije zaradi celjenje ran. Ker so pri tej odločitvi vključeni predvsem psihološki vidiki, je tokrat mogoče premostiti tudi z vsadkom. Številni bolniki se počutijo udobneje, kolikor hitro je mogoče obnoviti normalno stanje. Kasneje je še vedno mogoče izvesti rekonstrukcijo s pacientovim lastnim tkivom.
Priprave
Operacijo naj izvajata ginekolog in plastični kirurg. Z dobrim in načrtnim sodelovanjem se doseže tudi optimalen rezultat. Pogosto je plastični kirurg vključen v zdravljenje bolnika od diagnoze raka dojk.
Na ta način zdravnik spozna pacienta in njene želje in pomisleke, pacient pa si lahko vzpostavi zaupanje v lečeče zdravnike. Poleg tega je treba bolnico dovolj zgodaj obvestiti o načrtovani operaciji, tako o odstranitvi dojke kot o možnosti rekonstrukcije. Skupaj z lečečimi zdravniki bomo našli pravo metodo za bolnika.
Poleg temeljite Zdravniški pregled, pacient dobi celovito razlago. To bi moralo vključevati različne metode obnove, ustrezne prednosti in slabosti ter zaplete in tveganja. Poleg tega bo bolnica pred operacijo obveščena o svojem vedenju.
Deset dni pred operacijo bolnik ne sme jemati nobenega kri-redilna zdravila in se jim je treba tudi izogibati nikotin in alkohol. Hkrati mora pacient zdravnika obvestiti o rednih zdravilih in alergijah ali drugih boleznih. Po posvetu mora biti dovolj časa, da bolnik znova premisli in razjasni vsa odprta vprašanja pri morebitnem nadaljnjem dogovoru. Za mnoge bolnike je lahko v pomoč spremljajoča psihološka podpora. Tu lahko deli možne strahove in skrbi, a se tudi profesionalno pripravi na prihajajoče situacije.
Vsi članki v tej seriji:
