Rekonstrukcija z vsadki
Po odstranitvi dojke lahko dojko rekonstruiramo z vsadki. Cilj je ustvariti čim bolj naravno obliko dojk. Postopek je običajna metoda, pri kateri se zelo pogosto uporabljajo silikonski vsadki.
Če po odstranitvi tumorja ostane dovolj kože, lahko vsadek vstavimo neposredno pod kožo ali pod dojno mišico. Če je bilo zaradi tumorja odstranjeno veliko tkiva in kože, je treba obstoječo kožo najprej raztegniti, nato pa spodaj vstaviti vsadek. Za to zdravniki uporabljajo ekspander, ki ga v nekaj tednih napolnijo z vedno več tekočine in tako pripravijo obstoječe tkivo na operacijo.
Možna je tudi uporaba ekspander proteze, ki je prav tako vse bolj napolnjena s tekočino in nato ostane tam kot nadomestek dojke. Zaradi tega je druga operacija nepotrebna. Pri tej metodi obstajajo različni postopki in različne tehnike rezanja, o katerih se je treba predhodno pogovoriti s pacientom in dogovoriti postopek.
Prednosti te metode so preprosta tehnika in manjši napor. V nasprotju z uporabo pacientovega lastnega tkiva pri tej metodi ne pride do nadaljnjih ran in ustreznih brazgotin. Poleg tega je pacient izpostavljen manj bolečina in lahko pričakuje hitreje celjenje ran.
Pomanjkljivost in hkrati eden najpogostejših zapletov je nevarnost fibroze kapsule. Ker je vsadek za telo tujek, lahko telo tudi reagira nanj. Tanek sloj vezivnega tkiva se lahko vse bolj tvori okoli vsadka.
To se sčasoma vedno bolj strdi in sčasoma lahko povzroči hudo bolečina. Nato se dojka počuti težje kot običajno in zaradi tega lahko tudi izgubi obliko. Če je kapsularna fibroza zelo izrazita, bo najverjetneje potrebna korektivna operacija. To je lahko težje, ker je treba odstraniti več tkiva.
Rekonstrukcija z lastnim tkivom
Druga možnost za rekonstrukcijo dojk je rekonstrukcija kože, maščob in mišičnega tkiva. Za to obstajajo tudi različne tehnike. Pri presaditvi pedikularne lopute se tkivo, ki ga je treba presaditi, presadi v dojko skupaj z kri plovila ki ga dobavlja.
Vendar lahko zdravnik tkivo najprej popolnoma odstrani, oblikuje v dojko in nato poveže plovila v prsih pod mikroskopom, da se zagotovi kri ponudbe. Ta postopek običajno ustvari zelo naravne oblike dojk in za mnoge bolnice je dosežen zelo zadovoljiv rezultat. Kakovost kože je odvisna od mesta odstranitve in površine same kože. Ločijo se različne različice rekonstrukcije iz pacientovega lastnega tkiva.
Vsi članki v tej seriji:
