Predstavitev
Jetra resekcije so kirurški posegi, pri katerih se odstranijo deli jeter. To je mogoče, ker jetra - za razliko od drugih organov - ima sposobnost, da se do določene mere regenerira. Možno je za jetra za regeneracijo do 80% prvotne velikosti.
To pomeni, da se lahko jetra po operaciji obnovijo, če ni odstranjeno preveč jetrnega tkiva. Možno je celo odstraniti polovico jeter, v tem primeru se imenuje hemihepatektomija. Celotna jetra lahko odstranimo le, če je bolniku na voljo ustrezna presaditev jeter, ker so jetra vitalni presnovni organ našega telesa.
Resekcije jeter se izvajajo v različnih primerih. rak jeter in žolč kanali oz metastaze v jetrih zaradi tumorjev drugih organov je morda potrebna resekcija. Tudi abscesi jeter ali ciste lahko povzročijo resekcijo jeter, če so izvidi veliki. Poleg tega obstaja okužba, ki jo povzroča trakulja Echinococcus multilocularis, zaradi česar je morda potrebna resekcija jeter.
Postopek resekcije jeter
(Delno) resekcijo jeter lahko izvedemo bodisi z odprto operacijo bodisi z minimalno invazivno laparoskopijo. Obe obliki kirurgije zahtevata stacionarno bivanje od nekaj dni do tednov in splošno anestezijo. Pri odprtem postopku se naredi večji trebušni rez, da se odpre trebušna votlina.
Pri minimalno invazivnem postopku se skozi več majhnih rezov vstavijo kirurška orodja in kamera. Pred dejansko resekcijo je ultrazvok sondo pogosto namestimo neposredno na jetrno tkivo in enkrat vizualiziramo celoten organ. Na ta način je mogoče zaznati nadaljnje nepravilnosti, ki jih v predhodno opravljeni slikovni diagnostiki ni bilo mogoče videti.
Če ta pregled ne odkrije razlogov proti načrtovanemu posegu, se jetrni del, ki ga je treba odstraniti, prosto pripravi in prikaže. Še posebej pomembno je izpostaviti kri plovila ki bo priložen, ki ga je treba zapreti s sponko ali šivi, da preprečimo večje krvavitve. Nato se odstrani del jeter, ki ga je treba resecirati.
To lahko storite z usmerjenimi električnimi šoki, lasersko sondo ali običajnimi rezalnimi orodji. Potem se območje resekcije običajno sklerozira, da se prepreči sekundarna krvavitev in žolč uhajanje. Pred zaključkom operacije se trebušna votlina spere. Na koncu se trebušna stena spet zapre. Pogosto, vendar ne vedno, po urniku spremljanje bivanje v enoti za intenzivno nego poteka preden bolnika lahko še nekaj dni premestijo v običajni oddelek in nato odpustijo.
