Resorpcija korenin

Pri resorpciji korenin (sopomenke: zobna resorpcija; vnetna resorpcija korenin; vnetna resorpcija; nadomestna resorpcija; zunanja resorpcija korenin; zunanja resorpcija zob; notranja vnetna resorpcija korenin; notranja granuloma celuloze; notranja resorpcija korenin; invazivna resorpcija materničnega vratu (ECIR); površinska resorpcija; patološka resorpcija zob; fiziološka resorpcija korenin; fiziološka resorpcija zob; resorpcija zob; Angl. resorpcija korenin, povezana z okužbo; ortodontsko povzročena vnetna resorpcija korenin (OIIRR); ICD-10 K03.3: patološka resorpcija zob; notranje granuloma kaše) je fiziološka ali patološka (patološka) razgradnja koreninskega cementa ali cementa in dentin na območju ene ali več zobnih korenin, kar ni posledica karies. Oblike bolezni

Fiziološka / patološka resorpcija korenin

Resorpcija korenin na zobeh prvega zobovje (mlečni zobje) se šteje za fiziološko v okviru spremembe zob. Če resorpcija listavcev zobna korenina sproži sosednji zob in ne dejanski naslednik, kar se imenuje spodkopavanje resorpcije. Če zobje drugega zobovje (stalni zobje) prizadeti, je treba domnevati patološki dogodek. Diferenciacija glede na lokalizacijo

  • Notranja resorpcija izvira iz endodonta (pulpa / zobna pulpa):
    • Metaplastika - resorpcija nadomestnega koreninskega kanala; dentin nadomestitev (nadomestitev zobne kosti) s kostjo ali cementom.
    • Notranja resorpcija korenin (notranji granulom / vnetna neoplazma vozličastega tkiva) - kronično vnetno; do perforacije korenin, brez nadomestitve s trdim tkivom
  • Zunanje resorpcije kažejo napake na zunanji površini korenin:
    • Površinska resorpcija
    • Apical ("okoli koreninske konice")
    • Cervikalno - supraalveolarno ("nad zobno jamo"), v predelu materničnega vratu.
    • Bočno - subalveolarno ("pod predelkom za zob").

Razlikovanje po vzroku

  • Resorpcija, povzročena s travmo
    • Prehodna resorpcija / površinska resorpcija: v primerih majhnih, prostorsko omejenih poškodb koreninskega cementa (<20% površine).
    • Nadomestna resorpcija / ankiloza (»fuzija zob z čeljustne kosti“): Zaradi velike poškodbe koreninskega cementa (> 20% površine) pride do preoblikovanja v obliki zunanje kostne nadomestne resorpcije (angleško: osseous replacement) in s tem dentoalveolarne ankiloze.
  • Resorpcija, povezana z okužbo
    • Zunanja resorpcija zaradi nadaljevanja okužbe koreninskega kanala v periodontium (periodontium), povezane s poškodbami koreninskega cementa.
    • Notranja resorpcija ob prisotnosti okužbe koreninskega kanala z vitalnim tkivom na območju resorpcije.
  • Invazivna resorpcija materničnega vratu (ECIR; Hiperplastična invazivna resorpcija - Resorpcijski procesi, ki izvirajo iz vratu zoba, odvisno od obsega (razredi od I do IV), ki je majhen do koronalne ("proti krošnji") tretjina korenine do apikalne ("okoli vrha korena").

Diferenciacija glede na smer

  • Prehodno (začasno)
    • Zunanja - površinska resorpcija, npr. Po travmi (poškodbi); samoomejevanje.
    • Notranji - npr. Po travmi, po ortodontskem ali parodontalnem zdravljenju.
  • Progresivno (progresivno)
    • Nadomestna resorpcija - nadomestitev korenin s tvorbo kosti v desmodontu (zobna korenina membrana) in na površini korenin; zaradi ankiloze zoba.
    • Notranja resorpcija pri okužbi vitalnega pulpnega tkiva s povečanim širjenjem brez nadomestitve s trdim tkivom.
    • Invazivna resorpcija materničnega vratu (ECIR).

Prevalenca (pogostnost bolezni) notranje resorpcije (notranja granuloma) poroča med 0.01% in 1.64%. Najpogosteje so prizadeti sprednji zobje, sledijo molarji (stalni, veliki, večklesni zadnji zobje) in premolarji (prednji molarji). Potek in napoved: ponovitve (ponovitev bolezni) ni mogoče izključiti.

  • Prehodna (začasna) zunanja resorpcija: samoomejevanje (obdobje resorpcije dva do tri tedne), reverzibilno (sposobno regresije).
  • Nadomestna resorpcija: hujša je poškodba parodonta zaradi travme, slabša je prognoza. Starejši kot je bolnik v času travme, počasneje je napredovanje v obliki nadomestitve korenin z izgubo kosti do zob.
  • Resorpcija zaradi okužbe: popolno raztapljanje korenine je možno v mesecih.
  • Notranja resorpcija: krožna resorpcija do spontane Zlom (»Spontani zlom zob«); napredovanje (progresivno), dokler je v koreninskem kanalu dano vitalno ("živo") resorptivno tkivo.
  • Invazivna resorpcija materničnega vratu: agresivno napredovanje.

Komorbidnosti (sočasne bolezni): nadomestna resorpcija / ankiloza lahko pri rastočih bolnikih povzroči prizadetost (napačno ležanje zob ali skupine zob) prizadetega zoba.