Revmatizem: vzroki, simptomi in zdravljenje

Revmatizem, revmatoidni artritis ali kronično poliartritis so izrazi za revmatično bolezen. Revmatizem lahko delimo tudi na vnetne in degenerativne revmatske bolezni.

Kaj je revmatoidni artritis?

Revmatizem ali je generično izraz za različna boleča stanja mišično-skeletnega sistema. Ne vpliva vedno samo na kosti, pa tudi vezivnega tkiva ob in v spoji. Revmatizem, ki prizadene vezivnega tkiva, je razvrščena kot kolagenoza (bolezen vezivnega tkiva). Kolagen je beljakovinam podobna komponenta vezivnega tkiva. Kolagen vezivno tkivo je prisotno v koža, kosti, tetive, hrustanec, mišice in kri plovila. Kolagen zagotavlja moč in podporo drugim strukturam v telesu. Degenerativne sklepne bolezni, kot so osteoartritis, spadajo med revmatske bolezni. Zahvaljujoč sodobni medicinski diagnostiki je zdaj mogoče bolje diagnosticirati približno 200 različnih revmatskih bolezni, čeprav jih še ni mogoče popolnoma pozdraviti.

Vzroki

Obstajajo različni vzroki za bolezen revmatizem. Najprej in najpomembneje je napačno usmerjeno imunski sistem (avtoimunska bolezen). The imunski sistem nekatere telesne lastne strukture prepozna kot tujke in se tako poskuša z njimi boriti, kar povzroči vnetne reakcije. Danes avtoantibodije je mogoče v laboratoriju zelo dobro razlikovati, tako da je mogoče zgodnje odkrivanje. Avtoimunska bolezen revma ima družinsko komponento, to pomeni, da se revmatične bolezni pogosteje pojavljajo v nekaterih družinah. Okužbe z streptokoki, borelija, klamidija ali izpostavljenost vlagi, hladno ali toksini lahko sprožijo revmo. luskavica lahko dodatno vpliva na spoji in / ali hrbtenice. Pojav revme je povezan z nekaterimi procesi v kri. Predpostavlja se, da je posebna oblika alergija je prisoten. To povzroči preobčutljivost sklepnih površin. Človeški imunski sistem jih lahko nato prepozna kot tuje tkivo in reagira. Revmatizem se prevede kot "teče, teče, solzi". In natanko tako trpijo bolniki bolečina revme.

Simptomi, pritožbe in znaki

Prvi znak revme je t.i. jutranja okorelost, ki jo lahko povežemo z blago bolečina. Po lastnih minutah gibanja prizadeti spoji ponovno postanite bolj mobilni. To lahko vključuje enega ali več prstov. Lahko so prizadeti tudi gležnji. Z napredovanjem bolezni trajanje jutranja okorelost znatno poveča. Boleče sklepne pritožbe se lahko pojavijo tudi v mirovanju. Otekline v prizadetih predelih sklepov. Omejitve gibanja se povečujejo. Poleg funkcionalnih težav se lahko pojavijo tudi spremembe oblike. The bolečina ki se zgodi, se lahko predstavi kot vlečenje, trganje ali pretakanje. Poleg sklepov, kosti, mišice in vezi so lahko prizadete tudi pri vnetni revmatoidni bolezni (artritis). Število prizadetih delov telesa se poveča. Prizadeti sta tako leva kot desna stran telesa. Simptomi se lahko pojavijo tudi pri večjih sklepih, kot je ramenski sklep or kolenski sklep. V daljšem časovnem obdobju lahko revmatizem povzroči nastanek kostnih deformacij. Pri revmatični bolezni v obliki artritis, vnetni procesi vplivajo tudi na organe in živčni sistem. Lahko se razvijejo splošni občutki bolezni, kot so nočno znojenje, izčrpanost in pretirano utrujenost, pa tudi hujšanje. V epizodah se lahko pojavijo revmatični simptomi. Pri revmatični bolezni v obliki protin, se v določenem sklepu pojavijo nenadne hude bolečine (protin napad). Znaki revmatizma mehkih tkiv vključujejo bolečine v mišicah, tetive, hrustanec, Pa tudi maščobe.

Proces bolezni

Infografika regij bolečine in prizadetih sklepov v revmatoidni artritis. Kliknite sliko za povečavo. Revmatizem kot bolezen ima v svojem teku veliko obrazov. Lahko je akutna, epizodna ali kronična. Revmatizem je opazen zaradi občutljivosti na pritisk, bolečine in togosti mišic in sklepov. V zgodnjih fazah se mnogi bolniki pritožujejo utrujenost in jutranja okorelost celotnega mišično-skeletnega sistema. Na tej stopnji so v sistemu Windows vidne le majhne spremembe kri štetje. Če so nekateri sklepi v akutni fazi otečeni, vneti in zelo boleči, ostanejo deformacije (vidne spremembe). Nekatere revmatske bolezni s področja kolagenoz izčrpajo, povišana telesna temperatura, izguba apetita in izguba teže kot spremljajoča simptoma v vaši klinični sliki. Vendar lahko revma teče tudi več let brez znakov bolezni in s tem brez vpliva na vsakdanje življenje.

Zapleti

Revmatizem oz revmatoidni artritis lahko povzroči različne zaplete. To tveganje je še posebej razširjeno, če ni prejeto ustrezno zdravljenje. Najpogostejše posledice revmatoidne bolezni vključujejo otekanje osnovnega in srednjega sklepa prstov. Sprememba sklepov je postopna in lahko traja do deset let. Medtem ko se nekateri sklepi hiperekstendirajo, drugi prevzamejo napačno upogibanje. Nenavadni so primeri, ko na strani podaljšanja sklepa nastanejo tako imenovani revmatoidni vozli. Na sosednjem območju prizadeti posamezniki pogosto trpijo zaradi izgube kosti (osteoporoza), pri čemer kost izgubi svoje moč. V obrobnem predelu sklepov se razvijejo tudi kostne napake, ki jih medicina imenuje erozije. Tudi s pomočjo medicinske terapija, simptome lahko pogosto le omilimo. Nadaljnji zaplet je širjenje revmatičnih vozličkov v drobovje. Vozliči so pogosto neboleči, vendar v nekaterih primerih povzročajo nelagodje, ki prizadene predvsem močno uporabljena področja telesa. Če revmatizem še napreduje, to negativno vpliva na oprijemalne funkcije rok. To pa lahko privede do potrebe po oskrbi prizadetih. Približno deset odstotkov vseh bolnikov z revmo trpi zaradi hudih okvar. V najslabšem primeru pride do uničenja obolelih sklepov. The sindrom karpalnega kanala spada tudi v posledice revme. V tem primeru pride do poškodbe tlaka na živci nastane zaradi revmatoidni artritis, ki poleg bolečin povzroči paralizo mišic roke.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Prvi znak revmatoidne bolezni je jutranja okorelost. Prste, sklepe ali stopala lahko premikate le s težavo ali skorajda sploh. Popolna mobilnost je dosežena šele po nekaj minutah. Prizadeta območja pogosto nabreknejo. Poleg tega obstaja občutek vročine in razbarvanja koža. Ob prvih znakih se je treba posvetovati z zdravnikom, ker je revma a kronična bolezen. Prej ko se začne zdravstvena oskrba, so na voljo boljše možnosti zdravljenja in vpliv na hitrost napredovanja bolezni. Splošne omejitve možnosti gibanja ali gibljivosti kažejo na okvaro. Malpozicije se pojavljajo in povzročajo skrb. Če običajna telesna zmogljivost upade ali se pojavijo nenehne bolečine, je potreben zdravnik. Posvetovanje z zdravnikom ni potrebno, če je bil organizem preveč napet. V teh primerih pride do spontanega zdravljenja po zadostnem obdobju počitka in mirnem nočnem spanju. Preiskava vzroka je indicirana, če se pritožbe postopoma povečujejo, se pojavi občutek bolezni ali se prizadeti prebudi z nočnim znojenjem. Utrujenost ali deformacije skeletnega sistema je treba predstaviti zdravniku. Če bolečine v sklepih se pojavi v počivajočem položaju, je to alarmni signal telesa, ki mu je treba slediti.

Zdravljenje in terapija

Zahvaljujoč raziskavam so možnosti zdravljenja revme postale zelo raznolike in bolj primerne za posamezne revmatične bolezni. Kljub vsemu se v akutnih primerih kortizon (kortizon) je izbrano zdravilo. Kortizon omogoča vnetje da se umiri. Tudi kronični potek revme se zelo dobro odziva kortizon. Medtem obstajajo nove vrste kortizonski pripravki ki začnejo delovati ponoči, tako da je jutranja okorelost manjša. Če kortizon ne prinese želenega olajšanja, imunosupresivi so uporabljeni. To so droge ki zavirajo naravno obrambno reakcijo telesa pred lastnimi tkivi. Uporaba imunosupresivi lahko zmanjša količino danega kortizona. Vsak revmatoidni bolnik bi moral dodatno spremeniti svojega prehrana da ustreza bolezni. Ker kortizon razkaljuje kosti, je to dovolj kalcij vnos ne sme manjkati. Ommega-3 maščobne kisline in vitamin E pozitivno vplivajo na revmo. Sprehodi, plavanje in fizioterapija lajšajo bolečino pri revmi.

Porodna oskrba

Za ublažitev simptomov revme mora prizadeti ustrezno prilagoditi svoj življenjski slog. Prehrana ima pri tem pomembno vlogo. Raziskave revmatizma zdaj vedo, da lahko nekateri prehranski vzorci negativno vplivajo na bolezen in poslabšajo že pojavljene simptome. Pacient naj bi si sprva prizadeval za normalno telesno težo. Revmatske bolezni zahtevajo pretežno rastlinsko prehrana, ki ga dopolnjujejo mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in ribe. Živalske maščobe spodbujajo vnetne procese v telesu, zato se jim je treba čim bolj izogibati. Omega-3 maščobne kislinepo drugi strani pa naj bi imeli protivnetne lastnosti in bi jih morali telo dovajati v zadostnih količinah. Revmatiki bi zato morali redno, približno dvakrat na teden, v svoje maščobe vključevati mastne morske ribe, kot so sled, skuša in losos. prehrana. Omega-3 maščobne kisline najdemo jih tudi v rastlinskih oljih, kot je repično seme, oreh ali laneno olje, ki je dobro za kuhanje in rafiniranje solat. Za oskrbo telesa z dovolj tekočine, voda in nesladkano čaji so primerni. Alkohol poraba mora biti čim manjša. Redna vadba pomaga ohranjati gibljivost in s tem neodvisnost pacienta. Zmerni športi, kot npr plavanje in kolesarjenje stabilizirata splošen občutek telesa. Podaljšani sprehodi so enostavni za sklepe in prispevajo tudi k bolnikovemu počutju. Številnim bolnikom je v pomoč izmenjava idej z drugimi obolelimi v skupinah za samopomoč in s tem lajšanje psihološkega pritiska trpljenja.

Kaj lahko storite sami

Simptome revme lahko pacient ublaži sam z dejavniki, ki so odvisni od življenjskega sloga. Prehrana ima pri tem zelo osrednjo vlogo. Raziskovalci revmatizma domnevajo, da lahko določeni prehranski vzorci spodbujajo razvoj simptomov ali poslabšajo simptome, ki so se že pojavili. Zaželeno je, da si prizadevamo za normalno telesno težo. Pri izbiri živil je treba upoštevati intoleranco za hrano in morebitne sočasne bolezni, kot so bolezni srca in ožilja. Pri revmatoidnih boleznih je priporočljiva predvsem rastlinska prehrana v kombinaciji z uživanjem mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob in rib. Živalske maščobe iz jajca, meso, klobase, jetra or maslo vsebujejo velike količine arahidonske kisline. Ta maščobna kislina spodbuja vnetje v organizmu in se ga je zato treba čim bolj izogibati, zlasti pri revmi. Protivnetne lastnosti pripisujejo predvsem omega-3 maščobam kisline. Najdemo jih predvsem v mastnih morskih ribah, kot so sled, losos in skuša. Ljudje z revmo bi zato morali redno vključevati ribe, približno dvakrat na teden. Drugi pomembni dobavitelji omega-3 maščob kisline so rastlinska olja iz lanenega, repičnega in oreh olje. Te so primerne za prečiščevanje solat ali za kuhanje. Bolniki z revmo morajo paziti, da pijejo dovolj tekočine v obliki voda ali nesladkan čaj in hkrati obdržati njihovo alkohol poraba čim nižja. Za ohranitev neodvisnosti in gibljivosti v vsakdanjem življenju morajo bolniki z revmo redno telovaditi. Glede na potek bolezni in simptome lahko športni športi, ki so lahki za sklepe, na primer kolesarjenje oz plavanje, priporočamo. Primerne alternative so redni in radodarni sprehodi. Poleg tega lahko bolniki z revmo sodelujejo v skupinah za samopomoč in si izmenjujejo izkušnje z drugimi bolniki. Redno obiskovanje skupin za samopomoč pomaga pacientom pri reševanju vsakdanjih težav, nudi nadaljnje individualne nasvete in lahko bistveno zmanjša psihološko trpljenje.

Video: Prava prehrana za revmo