Revmatične bolezni
Revmatične bolezni običajno vodijo do bolečine v sklepih različnih stopenj.Revmatoidni artritis je najpogostejša vnetna bolezen sklepov. Še posebej pogosto prizadene ženske in se lahko razvije med 35. in 45. letom bolečina običajno se začne najprej ob prst in nožni prst spoji, pri čemer končni sklepi v nasprotju s sklepi blizu trupa niso prizadeti.
Bolniki se pogosto pritožujejo jutranja okorelost v spoji, ki se izboljša šele po približno 30 minutah. Poleg tega pogosto pride do otekanja, pregrevanja in pordelosti spoji. Bolezen običajno napreduje v fazah, ponovitev pa traja od enega tedna do več mesecev.
Z napredovanjem bolezni je lahko prizadetih vedno več sklepov, običajno simetrično na obeh straneh. Terapija Trenutno obstajajo različne možnosti zdravljenja revmatoida artritis. Najprej konzervativno zdravljenje z proti bolečinam in protivnetna zdravila.
Nekatera posebna zdravila, kot npr metotreksat, so tudi sprva prednostne. Če s temi ukrepi ni mogoče doseči izboljšanja simptomov, se lahko poslužimo konceptov alternativne terapije. Sem spadajo kirurški posegi, ki se odlašajo čim dlje.
Kot v primeru artroza, se lahko izvede strjevanje sklepa (artrodeza) ali zamenjava sklepa z endoprotezo. Poleg tega je mogoče sklep odstraniti tudi brez zamenjave; to se pogosto uporablja za sklepe majhnih prstov. V zgodnjih fazah bolezni lahko sinovielektomija pozitivno vpliva na potek bolezni. Tako imenovana sinovija, sluznica od sklepna kapsula, ki je izvor vnetnega procesa, se odstrani. Če ga odstranimo zgodaj, lahko običajno opazimo zmanjšanje vnetja z izboljšanjem simptomov.
protin
protin je bolezen, za katero je značilno odlaganje kristalov sečne kisline v različnih tkivih in sklepih. Možni vzroki so npr. A ledvice disfunkcija ali motnje v presnovi purina, kar poveča raven sečne kisline v kri obolele osebe. Ko kri je prenasičen, presežek sečne kisline se sčasoma obori v obliki kristalov.
Bolezen, ki se običajno kaže med 40. in 60. letom starosti, prizadenejo predvsem moški protin je občasno in, če se ne zdravi, povzroči dolgotrajne poškodbe sklepov in hrustanecKot tudi na ledvice neuspeh. Tipični simptomi protin so nenadni nastop zelo hudi bolečina v prizadetih sklepih, ki so prav tako otečeni in izredno pordeli ter pregreti.
Načeloma je lahko prizadet kateri koli sklep, zelo pogosto pa akutni napad protina se pojavi v osnovnem sklepu palca na nogi. V nasprotju z revmatoidnimi artritis, lahko so prizadeti tudi terminalni sklepi prstov na rokah in nogah. Nezdravljen tak napad traja približno 2-3 tedne.
Protin se lahko iz akutne spremeni v kronično obliko, pri kateri so napadi manj močni, vendar je bolezen že povzročila znatno škodo in funkcionalne okvare. TerapijaThe prehrana treba prilagoditi bolezni. Visoka raven sečne kisline v kri se je treba izogibati.
Bogata z beljakovinami prehrana s povečanim vnosom nenasičenih maščobnih kislin je na splošno priporočljivo. Čim bolj se je treba izogibati živalskim proizvodom, zlasti mesu, klobasam in ribam, saj ti prispevajo k zvišanju ravni sečne kisline v krvi. Akutna napad protina se zdravi zlasti z protivnetnimi zdravili (NSAID), ki upočasnijo vnetni proces in izboljšajo bolečina.
V primeru kroničnega protina se uporabljajo nekatera zdravila, kot so uricosurics in uricostatics. Uricosurics zmanjša reabsorpcijo sečne kisline v ledvice, kar pomeni, da se sečna kislina pogosteje izloča z urinom. Urikostatiki posegajo v presnovo sečne kisline in zavirajo encim (ksantin oksidazo), ki tvori sečno kislino.
To zniža raven sečne kisline v krvi. Reaktivni artritis se nanaša na vnetje sklepov po predhodni imunski reakciji telesa na določen dražljaj. Takšen dražljaj je lahko na primer predhodna bakterijska okužba, lahko pa tudi cepljenje ali podobno.
Reiterjeva bolezen je vnetje sklepov po bakterijski črevesni oz okužbe sečil. Prizadenejo večinoma mladi moški med 20. in 30. letom, ki se poleg skupnega vnetja lahko razvijejo uretritis (uretritis) in konjunktivitis/ vnetje očesa koža (konjunktivitis /uveitis). Kombinacija teh simptomov je znana tudi kot Reiterjeva triada. V reaktivni artritis, koleno in gleženj najprimernejša mesta so sklepi, vendar je načeloma lahko prizadet kateri koli sklep.
Sklepi so pogosto otečeni in pregreti, kar pogosto povzroči močne izlive sklepov. Predpostavlja se, da prejšnja reakcija telesa na bakterijsko okužbo povzroči nekakšno avtoimunsko bolezen, ki nato deluje proti lastnim tkivom telesa. Terapija Uporabljajo se predvsem protivnetna zdravila v kombinaciji s hlajenjem prizadetega sklepa. Od reaktivni artritis običajno ni več patogen, antibiotična terapija ni priporočljiva. V kroničnih primerih imunosupresivna zdravila je mogoče dati.
