Rizatriptan je droga triptani razred učinkovin. To spodbuja serotonina receptorjev in se uporablja pri zmernih do hudih oblikah migrena. Ne samo razbremeni bolečina, ampak pozitivno vpliva tudi na simptome, kot so fotosenzibilnost.
Kaj je rizatriptan?
Rizatriptan se uporablja za zdravljenje zmernih do hudih oblik migrena. Zdravilo rizatriptan je selektivna serotonina agonist za zdravljenje grozda glavoboli in migrene. Selektivno serotonina agonisti so farmakološke snovi, ki lahko aktivirajo serotoninske receptorje. S tem podpirajo tkivo hormoni in nevrotransmiterji. Rizatriptan spada v razred zdravil triptani, čigar mehanizem delovanja na splošno temelji na selektivni stimulaciji serotoninskih receptorjev. Zdravilo je leta 1998 odobrila Food and Drug Administracija (FDA) v ZDA in Zvezni inštitut za Droge in Medicinski pripomočki v Nemčiji kot zdravilo na recept. Rizatriptan je predpisan za zdravljenje migrena in grozd glavoboli. Ne samo, da pozitivno vpliva na bolečina stanje, vendar ublaži tudi druge simptome, kot so fotosenzibilnost in očesna fibrilacija. To se doseže z omejevanjem kri plovila pri migreni glavoboli (vazokonstrikcija).
Farmakološko delovanje
Rizatriptan je odobreno zdravilo v razredu triptan droge. Agonisti serotonina se imenujejo triptani. Agonisti serotonina imajo aktivacijski učinek na prenos signala celičnih receptorjev skozi svojo farmakološko snov. V primeru rizatriptana so to receptorji 5-HT1D. Stimulacija teh receptorjev vodi do zožitve intrakranialnega (znotraj lobanja) kri plovila. Poleg tega aktivirani prenos dražljaja iz receptorjev inhibitorno vpliva na sproščanje vazoaktivnih nevropeptidov in zavira osrednje bolečina prenos v možgansko deblo. Nevropeptidi so snovi v živčnem tkivu. The absorpcija zdravila rizatriptan zelo hiter v primerjavi z drugimi triptani. V približno 50 minutah se največja aktivna snov razdeli v kri plazme. Posledično ostane rizatriptan v sistemskem krvnem obtoku nespremenjen za približno 45 odstotkov in se absorbira le iz kroženje po dveh do treh urah (razpolovna doba). Ko se zdravilo jemlje peroralno, se učinek pojavi že po 30 minutah.
Medicinska uporaba in uporaba
Rizatriptan je indiciran za hude bolezni glavobol napadi migrene. Na splošno je treba to zdravilo dajati samo odraslim. Jemlje se med akutnim napadom in ne kot profilaktično sredstvo terapija za glavobol in migrena. Rizatriptan se jemlje v obliki tablet ali podjezične tablete. Podjezična tableta je tableta, ki je postavljena pod jezik in se tam raztopi. To ima prednost, da se učinkovina absorbira neposredno skozi sluznico in tako hitreje vstopi v krvni obtok. Standardni odmerek rizatriptana je približno 10 miligramov; če jetra or ledvice poslabšana funkcija, je treba predpisati le 5 miligramov. Če se prvi simptomi bližajo migrena napad je treba takoj vložiti prošnjo. Preliminarni znaki lahko vključujejo utrujenost, občutljivost na svetlobo ali avro. Pri teh prvih znakih en sam Odmerek 10 miligramov. Če so bolečine ali drugi simptomi še vedno prisotni po približno 2 urah, je mogoče uporabiti drugi nanos 10 miligramov. Vendar največ dnevno Odmerek 20 miligramov ne sme preseči. Približno 10–20 odstotkov bolnikov se na rizatriptan morda ne odzove. V tem primeru mora lečeči zdravnik razmisliti o alternativnem zdravilu.
Tveganja in neželeni učinki
V primerjavi z drugimi droge v tem razredu naj bi rizatriptan dobro prenašal. Najpogostejši neželeni učinki lahko vključujejo slabost, suho usta in žeja, zardevanje, utrujenost, omotica, mišična oslabelost ali splošna šibkost. Občasno se lahko pojavijo neželeni neželeni učinki, kot so palpitacije in zasoplost. Vključujejo lahko redke neželene učinke, ki pa jih lahko štejemo za življenjsko nevarne srce provokacija napada in huda srčne aritmijeNačeloma je treba rizatriptan vedno jemati ob upoštevanju bolnikovega posameznika zdravstvena zgodovina. Če obstajajo že obstoječi pogoji, kot je visok krvni tlak, sladkorna bolezen mellitus, bolezen perifernih žil oz jetra in ledvice disfunkcije, jemanje zdravila je povezano s znatno povečanim tveganjem. Ženske, ki so notri Menopavza ali kadilci spadajo tudi v to rizično skupino. Zdravilo je absolutno kontraindicirano angina pectoris in bolniki, ki so preboleli a srce napad oz kap. Zaradi pomanjkanja študij zdravila Rizatriptan ne smemo predpisovati otrokom, mladostnikom, odraslim, starejšim od 65 let, nosečnicam in doječim materam. Jemanje različnih zdravil istega razreda zdravil in v kombinaciji z ergotamin derivati nenadzorovano povečajo učinek in povečajo tveganje za neželene učinke. Tudi pri prekinitvi uporabe takšne farmakološke snovi obstaja vedno večje tveganje za serotoninski sindrom. Serotoninski sindrom se kaže s simptomi, kot so splošna vznemirjenost, halucinacije, izguba usklajevanje, povečala srce oceniti, krvni tlak nihanja, povečana refleks, slabost, bruhanje, driskain povišana telesna temperatura.
