Škrlatna brez izpuščaja
Scarlet povišana telesna temperatura lahko se pojavi tudi brez tipične klinične slike z izpuščaji in malinami jezik. To je redno, zlasti pri odraslih. ustrezen bakteriofag, ki je odgovoren za tvorbo toksinov.
Obstajajo tudi drugi simptomi (vneto grlo, ko grlo je koloniziran itd.), ne pa tudi vazomotorne ali vnetne hiperemije, ki temelji na tvorbi toksinov in povzroča pordelost kože. Če škrlatno povišana telesna temperatura je prisoten brez izpuščaja ali v zelo blagi obliki, diagnozo lahko postavimo le z odkrivanjem patogena. Če se tipična klinična slika ne pojavi, jo je zato pomembno ločiti od drugih bolezni, ne pa tudi prezreti.