Schönlein-Henoch Purpura: Simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na prisotnost purpure Schönlein-Henoch:

Diagnoza se klasično postavi ob prisotnosti naslednje triade simptomov.

  • Hemoragični eksantem ("krvavitveni izpuščaj") / otipljiv (otipljiv) petehije ali purpura / (glej koža spodaj) [obvezno!].
  • Artritis (vnetje sklepov)
  • Colicky bolečine v trebuhu (angina abdominalis)

Pet najpogostejših manifestacij je:

1. koža (100%)

  • Hemoragični eksantem:
    • Začetek: 0.1-5.0 cm živo rdeče lise.
    • Kasneje: makulo-papulozne, rdeče ali rdeče-modre do modro-črne papule (nodularna sprememba na koža) in obloge (nad nivojem kože, ki dviguje kožo, "podobna ploščam" širjenje snovi) (otipljivo (otipljivo) petehije (točkovna krvavitev koža ali sluznico v obliki kapilare krvavitev) ali otipljiva purpura) (spontana, majhna pegava koža, podkožna ali sluznična krvavitev).
    • S podaljšanjem trajanja: rjavo rumena obarvanost eksantema.
    • Prednostna regija: ekstenzorska stran nog in zadnjice; redko zgornja okončina, obraz in trup.

Okrevanje: po približno 2-3 tednih Skupno trajanje: približno 3-16 tednov.

2. sklepi (50-75%)

3. prebavila (prebavila) (50-75%).

  • Kolike bolečine v trebuhu (angina abdominalis).
  • Bruhanje (bruhanje)
  • Gastrointestinalna krvavitev (krvavitev v prebavilih) z meleno (kri v blatu)
  • Invaginacija (invaginacija dela črevesja v aboralno del črevesja) (0.7-13.5% primerov) - lokalizacija: ileoileal / območje Bauhinovega ventila / ileocekalna zaklopka (50%), čemur sledi ileokolična invaginacija / ileal (osip) , spodnji del tankega črevesa) v debelo črevo (debelo črevo) (40%)

4. ledvice (5-50-90%)

  • Hematurija (kri v urinu).
  • Histološko (fino tkivo): mesangioproliferativni glomerulonefritis z mezangialnimi nanosi IgA.
  • Proteinurija (povečano izločanje beljakovin z urinom).

5. osrednji živčni sistem (10-30 %).

  • Cefalgija (glavobol)
  • Vedenjske motnje
  • Patološki EEG

Splošni simptomi

  • Vročina
  • Huda bolezen

V skladu z merili ACR * se šteje, da je Schönlein-Henoch purpura uveljavljena, če sta izpolnjena dva od naslednjih štirih meril:

  • Otipljiva (otipljiva) purpura
  • Starost manifestacije <20 let
  • Črevesne kolike
  • Histološki dokazi o granulocitih (pripadajo belim krvničkam) v žilni steni arteriol (majhne arterije, ki se nahajajo za arterijami in pred kapilarami v krvnem obtoku)

* Ameriška šola za revmatologijo (ACR)