Funkcija požiralnika scintigrafija (sinonimi: scintigrafija ezofagealne funkcije (OFS); scintigrafija ezofagealne funkcije (OFS); scintigrafija esophageal function; scintigraphy esophageal scintigraphy) je diagnostični postopek nuklearne medicine, ki se uporablja kot neinvazivna preiskovalna metoda za vizualizacijo patološke motnje prenosa hrane skozi požiralnik. Postopek je ključnega pomena zaradi možne ocene posameznih mest prehoda.
Indikacije (področja uporabe)
- Disfagija (disfagija) - uporaba funkcije požiralnika scintigrafija v prisotnosti disfagije je koristno, ker lahko disfagija vodi do velike okvare funkcije požiranja zaradi celo manjše spremembe struktur, ki sodelujejo pri požiranju. S pomočjo scintigrafske slikovne metode je mogoče natančno razkriti lokalizacijo motnje. Poleg tega delovanje požiralnika scintigrafija lahko doseže kvantitativno oceno funkcije požiranja.
- Kolagenoze - kolagenoza je bolezen vezivnega tkiva ki se pojavi kot posledica avtoimunske reakcije (imunska reakcija, usmerjena proti telesu). Kolagenoze vključujejo sistemske eritematozni lupus (SLE), polimiozitis (PM) oz dermatomiozitis (DM), Sjögrenov sindrom (Sj), skleroderma (SSc) in Sharpov sindrom (»mešano vezivnega tkiva bolezen ", MCTD). Kolagenoze se lahko kažejo tudi v požiralnih in prebavnih traktih, zato lahko s scintigrafijo ezofagealne funkcije odkrijemo sočasno bolezen požiralnika.
- Bolezen živčno-mišičnega sistema - živčno-mišična funkcija je ključnega pomena za nadzor in zato napredovanje požiranja. Če je torej okvarjena živčna struktura, je lahko pogoltnjen akt. Kvantifikacijo simptomov in lokalizacijo spremenjene strukture lahko dosežemo s scintigrafijo funkcije požiralnika.
- Napredek spremljanje terapevtskih ukrepov - za preverjanje terapevtskega uspeha se lahko uporablja scintigrafija funkcije požiralnika.
Kontraindikacije
Relativne kontraindikacije
- Faza dojenja (faza dojenja) - dojenje je treba prekiniti za 48 ur, da se prepreči tveganje za otroka.
- Ponovite pregled - v treh mesecih zaradi izpostavljenosti sevanju ne smete ponoviti scintigrafije.
Absolutne kontraindikacije
- Gravidnost (nosečnost)
Pred pregledom
- Vzdrževanje hrane - bolnik tri ure pred pregledom ne bi smel jesti. Vendar je zaužitje tekočine običajno možno pred pregledom. Če ahalazija (sum na disfunkcijo gladkih mišic v votlih organih, tako da lahko pride do motnje gibanja požiralnika), mora bolnik pred pregledom postiti dvanajst ur.
- Postavitev radioaktivnega markerja - radioaktivna markerska snov je postavljena na nivo krikoida hrustanec za označevanje zgornjega roba požiralnika. Nato je radioaktivno sevanje zaznamo z gama kamero (zaznamo s pomočjo detektorjev), tako da lahko snov markerja spet odstranimo.
- Zaužitje radioaktivne hrane - za oceno funkcije požiralnika bolnik zaužije hrano, namočeno z radiofarmaki. Na primer, 99mTc-žveplo koloid ali 99mTc-tin koloidi se uporabljajo kot radioaktivne snovi. Za občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo postopka, tj. Pride do pozitivnega odkritja) scintigrafije funkcije požiralnika, je ključnega pomena, da sta konsistenca in količina zaužite hrane ponovljiva.
Postopek
Osnovno načelo scintigrafskega pregleda požiralnika temelji na določanju radioaktivno označene hrane v požiralniku. Tako je zaplet časovnega poteka radioaktivnosti distribucija v požiralniku se uporablja za oceno pregleda. S kombiniranjem izmerjenih vrednosti iz posameznih prehodov cikla požiranja lahko ustvarite splošno oceno. Izmerjene vrednosti se primerjajo s fiziološkimi podatki za oceno prisotnosti motnje. V dvanajstih sekundah po zaužitju hrane bi moralo 85% hrane in 91% absorbirane tekočine doseči želodec. Če med scintigrafijo določimo fiziološke izmerjene vrednosti, lahko z veliko verjetnostjo izključimo motnjo gibljivosti požiralnika (motnje gibljivosti). Kot posledica izrazitih razlik med posameznimi bolniki pri posameznih postopkih požiranja je treba na bolnika oceniti do deset posameznih postopkov požiranja glede ponovljivosti rezultatov scintigrafije ezofagealne funkcije.
Po pregledu
- Po scintigrafiji niso potrebni posebni ukrepi. Poseg se običajno izvaja ambulantno.
Možni zapleti
- Intravenska uporaba radiofarmaka lahko povzroči lokalne žilne in živčne lezije (poškodbe).
- Izpostavljenost sevanju uporabljenega radionuklida je precej majhna. Kljub temu je teoretično tveganje za pozno malignost, ki jo povzroča sevanje (levkemija ali karcinom), tako da je treba opraviti oceno tveganja in koristi.
- Alergija - možne so alergijske reakcije na zaužito hrano. Na podlagi tega je a alergije na hrano je treba izključiti v zdravstvena zgodovina.
