Scintigrafija: definicija, medicinski razlogi, postopek

Kaj je scintigrafija?

Scintigrafija je preiskovalna metoda s področja nuklearne medicine: bolniku v diagnostične namene vbrizgamo nizkoradioaktivne snovi kot zdravilo. Obstajata dve vrsti teh tako imenovanih radiofarmakov:

  • Nekatere radioaktivne snovi se dajejo neposredno. Primer takšnih radionuklidov je radioaktivni jod, ki migrira predvsem v ščitnico.

V ciljnem tkivu se radiofarmak kopiči zlasti na mestih z visoko presnovno aktivnostjo in dobro prekrvavitvijo. Razpada z oddajanjem tako imenovanih gama žarkov, ki jih meri posebna kamera (gama kamera). Računalnik nato izračuna sliko preiskovanega področja telesa (scintigram).

S pomočjo scintigrafije lahko pregledamo različna tkiva, kot so kosti, ščitnica ali srčna mišica.

Dodatne informacije: Scintigrafija kosti

Poseg je primeren predvsem za pregled kosti. Več o tem v članku Scintigrafija kosti.

Dodatne informacije: Scintigrafija ščitnice

Dodatne informacije: Scintigrafija miokarda

Scintigrafija miokarda omogoča zdravniku, da preveri stanje srčne mišice (miokarda). Več o tem v članku Scintigrafija miokarda.

Scintigrafija receptorjev somatostatina (scintigrafija oktreotida).

SPECT in SPECT/CT

SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) je nadaljnji razvoj postopka, pri katerem se okoli pacienta premika več kamer gama. Tako je v nasprotju z običajno "planarno" scintigrafijo mogoče ustvariti tridimenzionalne slike prečnega prereza.

Kdaj opravite scintigrafijo?

V nasprotju z drugimi slikovnimi metodami, kot sta računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI), scintigrafija zagotavlja informacije o aktivnosti tkiva. Ker tumorji pogosto kažejo povečano presnovno aktivnost, se scintigrafija še posebej pogosto uporablja v medicini raka. Poleg tega obstajajo tudi druge možne aplikacije za postopek nuklearne medicine, kot so:

  • Pregled delovanja ledvic (na primer, če sumite na stenozo ledvične arterije)
  • Pregled krvnega pretoka in ventilacije pljuč pri sumu na pljučno embolijo (perfuzijsko-ventilacijska scintigrafija pljuč)
  • Razjasnitev bolezni ali poškodb kosti (kot so okužbe, osteonekroza, osteoporoza, tumorji, zlomi)
  • Funkcionalno testiranje srčne mišice (na primer po srčnem napadu ali pri koronarni srčni bolezni)

Kaj se naredi med scintigrafijo?

Scintigrafijo izvaja zdravnik specialist nuklearne medicine. Pred pregledom se bo z vami podrobno pogovoril. Seznanil vas bo s prednostmi in tveganji pregleda ter vas povprašal o preteklih boleznih in rednem jemanju zdravil.

Sam pregled je popolnoma neboleč. V nasprotju s CT ali MRI preiskavo vam pri običajni scintigrafiji ni treba iti v »cev«, saj se gama kamera lahko prosto premika.

Kakšna so tveganja scintigrafije?

Neželeni učinki, povezani s scintigrafijo, so zelo redki. Zaužiti radiofarmak lahko povzroči prehoden občutek vročine, kožne reakcije (srbenje, rdečina itd.), kovinski okus v ustih ali blago slabost.

Dolgoročno pa obstaja določeno tveganje za zdravje zaradi izpostavljenosti sevanju. Vendar je izpostavljenost sevanju nizka (primerljiva z rentgenskim slikanjem). Poleg tega telo hitro izloči radioaktivno snov. Kako visoko je tveganje za zdravje zaradi sevanja, je odvisno predvsem od vrste in količine uporabljenega radiofarmaka ter pregledanega dela telesa.

Na kaj moram biti pozoren po scintigrafiji?

Takoj po scintigrafiji boste oddajali rahlo radioaktivno sevanje. Zato se nekaj ur izogibajte tesnemu stiku z nosečnicami, doječimi materami in majhnimi otroki.