Selektivna fototermoliza

Selektivna fototermoliza je fizikalni princip delovanja, ki se uporablja pri uporabi laserja terapija in se pogosto uporablja na področju kozmetične dermatologije (študija koža bolezni). Laser deluje na tkivo na naslednje načine:

  • Selektivna fototermoliza - selektivno uničenje ciljne strukture s tvorbo toplote brez poškodb okolice.
  • Izhlapevanje / ablacija - izhlapevanje in odvajanje tkiva.
  • Nespecifična koagulacija - izbris tkivnih struktur.

Cilj selektivne fototermolize je ciljno zdravljenje različnih tkivnih struktur, večinoma z estetskega vidika. To je običajno posledica dostopnosti motnje pigmenta (npr. hiperpigmentacija - povečana obarvanost koža) in vaskularne anomalije (vaskularne spremembe, npr pajkove žile) v koža Območje.

Indikacije (področja uporabe)

  • Pajkaste žile - To se nanaša na majhne rdečkasto-modrikaste žile oz krčne žile, ki so običajno prvi znak venske bolezni.
  • Modri ​​nevusi
  • Cafè-au-lait spoti - mleko kava barvno omejeno mesto v povrhnjici.
  • Granulom teleangiectaticum - gobasta, penasta hemangioma ki se nahajajo na koži.
  • Infantilno hemangioma (kri gobica).
  • Laserska epilacija (depilacija z laserjem).
  • Lentigini (moli)
  • Nevus flammeus (madež iz vinskega vina)
  • Naevus Ota (mongolska točka)
  • Pajkov nevus (nevus araneus) - vaskularna novotvorba v obliki zvezde z osrednjim žiljem vozlišče.
  • Teleangiektazija - razširitev majhne površinske kože plovila ki so trajne.
  • Tattoos

Pred zdravljenjem

Pred začetkom zdravljenja je treba med zdravnikom in pacientom opraviti izobraževalni in svetovalni pogovor. Vsebina pogovora naj bodo cilji, pričakovanja in možnosti zdravljenja ter stranski učinki in tveganja. acetilsalicilna kislina (ASA) je treba ukiniti, kolikor je mogoče, 14 dni pred zdravljenjem.

Postopek

Kot smo že omenili, je cilj selektivne fototermolize ciljno termično uničenje določenih tkivnih struktur, ne da bi to vplivalo na neposredno, okoliško tkivo. Ta učinek dosežemo z natančnim ujemanjem laserskih parametrov z učinkom na ciljno strukturo. Laser mora izpolnjevati naslednje zahteve:

  • Valovna dolžina - tako imenovani ciljni kromofor mora lasersko svetlobo optimalno absorbirati (prevzeti), da se ustvari dovolj toplote za njeno uničenje. V primeru a kri posoda, ciljni kromofor je hemoglobina (rdeči krvni pigment), na primer. Cilj je izbrati valovno dolžino, ki jo absorbira izključno hemoglobina in ne z drugimi kromoforji, kot so voda or melanin (kožni pigment) in jih uniči.
  • Energija Gostota - Da bi bila proizvodnja toplote zadostna, je treba gostoto energije, tj. Jakost energije, ki deluje na določeno površino, prilagoditi velikosti ciljne strukture. Večja kot je, večja je energija Gostota mora biti.
  • Trajanje impulza - trajanje impulza se nanaša na kratko obdobje, v katerem se ciljno tkivo segreje. Zlasti je pomembno za selektivnost laserja: trajanje impulza mora biti pod tako imenovano toploto sprostitev čas. To je čas, ki ga potrebuje ciljno tkivo, da proizvede toploto nazaj v okolje. Le če toplotna prevodnost zaradi kratkega trajanja impulza ne more potekati, se tkivo selektivno uniči.

Laserska svetloba lahko tako prodre v povrhnjico (zgornjo plast kože), ne da bi jo poškodovala pri obdelavi globljih struktur. Za preprečevanje nastale toplote pa je treba kožo med zdravljenjem ohladiti. Preprečiti bolečinaA lokalni anestetik se lahko uporabi. Obstajajo številne laserske naprave ali metode obdelave svetlobe, ki lahko povzročijo selektivno fototermolizo:

  • Barvni laser z impulzno svetilko; FPDL (valovna dolžina: 585 nm; energija Gostota: 10 džuljev / cm²; trajanje impulza: 450 μs) - raztopina barvila se z bliskavicami svetlobe vzbudi, da fluorescira (sija z odbojem barvne svetlobe) Zdaj lahko določeno valovno dolžino svetlobe ojačimo in nato uporabimo predvsem za zdravljenje površinskih žilnih lezij.
  • Rubinski laser (valovna dolžina: 694 nm; gostota energije: 4-12 džul / cm²; trajanje impulza: 20-40 ns) - Rubinski laser se uporablja predvsem za zdravljenje melanin- vsebujejo ciljne strukture, npr. za uničenje lasje folikli (trajno odstranjevanje dlak / laserska epilacija).
  • Qd-preklopni Nd: Yag laser (valovna dolžina: 1064 nm in podvojena frekvenca pri 532 nm; gostota energije: 400 mJ; trajanje impulza: nanosekundno območje) - Ta laser se uporablja za zdravljenje melanin- vsebujejo strukture in odstranjujejo tetovaže.
  • Aleksandritski laser (valovna dolžina: 755 nm; trajanje impulza: nanosekundno območje) - Ta laser se uporablja tudi za odstranitev tetovaže in laserska epilacija.
  • Visokoenergijske bliskavice (IPL - impulzna impulzna svetloba).

prednosti

Selektivna fototermoliza vam nudi učinkovito metodo odstranjevanja težav kožne lezije ki je učinkovit z estetskega vidika.