Sesamoidne kosti: zgradba, delovanje in bolezni

Sezamoid kosti so tisto, kar medicina imenuje ravno okrogle kosti, ki so vdelane v tetive. Ti kosti povečati biomehanske učinke tetive in pritrditve tetiv držite na razdalji od kosti, da preprečite poškodbe zaradi pritiska. Utrujenost zlomi so najpogostejši simptomi bolezni pri sesamoidu kosti.

Kaj so sezamoidne kosti?

Sesamoidne kosti so tetivne kosti. Skupaj z dolgimi, ravnimi, kratkimi in nepravilnimi kostmi, sezamoidnimi kostmi pobotati se skupaj pet različnih vrst kosti. Pri ljudeh jih najdemo zlasti v zapestje in gleženj spoji. Vsaka sezamoidna kost je zrasla ali vdelana v tetivo. Koščica drži tetive in okoliške kosti narazen na določeni razdalji. Najpogosteje se majhne koščice pojavijo v kitah na sklepu. Največja in najbolj znana sezamoidna kost je pogačica, znana tudi kot koleno. Patela je vdelana v aparat kite, znan kot kvadricepsi mišice stegnenice in je vključena v sklepne površine kolenski sklep. Kot vse sezamoidne kosti tudi pogačica ustvarja večjo razdaljo med okoliškimi kostmi in tetivami. Koliko sesamoidnih kosti ima človek, je razmeroma individualno. Na primer, vsi nimajo fabelle kolenski sklep. Ženske imajo nekoliko večjo verjetnost, da imajo to distančno kost kot moški. Živali imajo tudi sezamoidne kosti. Pri konjih, na primer, v to skupino spadajo samesamoidne kosti med hrbtom in dolgo kostjo.

Anatomija in zgradba

Na splošno so sezamoidne kosti ravne in okrogle. Glede na svojo velikost in obliko so človeške sezamoidne kosti odvisne od njihove lokacije, vendar so razmeroma spremenljive. Na primer pogačica kolenski sklep poteka trikotno v tetivi reže kvadricepsi mišice stegnenice in preide v kolenski sklep. Fabella na bočni strani Glava gastrocnemiusa pa je v obliki kita v tetivi gastrocnemius mišice, vendar je ne najdemo pri vseh osebah. Tako imenovane ossa sesamoidea roke so tudi sezamoidne kosti. Sem spadajo os pisiforme, ki je ena od zapestnih kosti in je vgrajena v tetivo mišice fleksor carpi ulnaris. Najbolj znana sezamoidna kost roke je grahova kost. Metakarpalno pa sestavljajo ossa metacarpalia. Na tem območju se lahko pojavijo tudi sezamoidne kosti. Običajno tu sedijo približno dve do tri kosti. V stopalu najdemo tudi sezamoidne kosti na območju ossa sesamoidea. Nahajajo se v upogibalnih tetivah palca na nogi.

Funkcija in naloge

Vse sezamoidne kosti imajo funkcijo distančnika. Tetivo zadržujejo stran od okoliških kosti in zlasti sosednjih spoji, s čimer med drugim olajša gibanje. Dejansko način izdelave sezamoidnih kosti pomaga mišicam na tetivi, da imajo večji vlečni učinek. Kosti zato pogosto imenujemo preklopne točke. Zahvaljujoč pogači, spodnji noga se lahko na primer raztegne, tudi če je tesno mišica ni posebej močna. The raztezanje je povezan z zaznanim nizkim naporom za osebo, ker tetiva, povezana s sezamoidnimi kostmi, doseže boljši učinek biomehanskega vzvoda zahvaljujoč zglobom. V tem okviru sezamoidne kosti opravljajo tudi funkcijo jermenice in tako tetivi zagotavljajo dodatno zaščito. Nekatere tetive potekajo vzdolž sklepa. Ko tečejo skozi sklep, so kite s sezamoidnimi kostmi zaščitene pred poškodbami, ki bi lahko nastale zaradi tlačnega delovanja. Sezamoidna kost v ta namen preusmeri kite in prepreči poškodbe zaradi pritiska. Brez sezamoidnih kosti, ko tetiva teče vzdolž sklepa, jo lahko na primer poškoduje tudi modrica. V tem okviru sezamoidne kosti preprečujejo, da bi tetiva zdrsnila v sklepni prostor in postala boleče stisnjena.

Bolezni

Sesamoidne kosti pogosto prizadenejo utrujenost zlomi. Takšni zlomi se ponavadi kažejo kot ostri bolečina ki se zgodi le z naporom. Na primer sezamoid Zlom v stopalu se lahko kaže med jogging, kar povzroča streljanje bolečina ki se v času počitka popolnoma reši. Utrujenost zlomi so običajno posledica ponavljajočih se stres, na primer tiste, povezane z nekaterimi športi. Praviloma utrujenost Zlom sezamoidnih kosti se sprva zdravi z imobilizacijo. V določenih okoliščinah pa se med operacijo odstrani tudi odkrušen kostni material. Poleg zlomov se lahko pojavijo tudi vnetja sezamoidne kosti. V večini primerov je za ta vnetja značilno pregrevanje in sevanje v metatarsofalangealni sklep blizu sezamoidne kosti. Vnetni procesi se včasih predstavljajo tudi kot sočasni sezamoidni zlomi ali zlomi kosti v neposredni bližini sezamoidne kosti, saj lahko tako pride do nepravilnih položajev in nepravilnih obremenitev. Če prizadenejo sezamoidne kosti stopala vnetje, kot terapevtski ukrep se običajno priporočajo ortopedski vložki. Včasih aseptik nekroza kosti se pojavi med a Zlom in vnetje sezamoidne kosti. Da bi se izognili tej pozni posledici, nujno svetujemo olajšanje. Na primer, ortopedski vložki lahko to olajšavo pomagajo pri pritožbah na stopalu. Zlomi lahko vplivajo tudi na sezamoidne kosti dlani, vnetjeali nekroza kot posledica preobremenitve v okviru kroničnih nepravilnih obremenitev.