Sphenoidni sinusitis

Definicija

Ker so sfenoidni sinusi (Sinus sphenoidales) dve med seboj povezani, z zrakom napolnjeni votlini v sfenoidni kosti lobanja in podložene z nosna sluznica, spadajo tako kot čelni in maksilarni sinusi ter etmoidne celice v tako imenovane obnosnih votlin. Kot vsi obnosnih votlin, služijo za zmanjšanje teže lobanja kostni sistem in kot resonančna komora med tvorbo glasu in zvoka. Samo etmoidne celice so ustvarjene že ob rojstvu, vse druge obnosnih votlin razvijajo se le z napredovanjem otroštvo: sfenoidni sinusi so na drugem mestu razvoja in se oblikujejo - po čelnih sinusih in pred maksilarnimi sinusi - okoli starosti 3-6 let.

Vzrok

Vzroki za razvoj sfenoida sinusitis sovpadajo s tistimi pri vseh drugih sinusitisih: v veliki večini primerov gre za sekundarno okužbo paranazalnega sinusa sluznica povzročil virusi ali redkeje bakterije, ki so se iz že obstoječe bolezni dihal (vnetje nosu / žrela, kot je prehlad) prek nosnih poti v sinusni sistem. Vzročne povzročitelje bolezni običajno prenaša a kapljična okužba. V 70-80% primerov so to virusi prehlada kot so rinovirusi ali adenovirusi.

Okužba, ki jo povzroča samo bakterije je precej redka, večinoma gre za nekakšno "dodatno okužbo", saj je obnosni sinus sluznica, ki ga virusna okužba napada in oteče, tvori optimalno gojišče za bakterije (npr. za hemofil vplivajo ali streptococcus pneumoniae). Redkeje se lahko vnetje obnosnih votlin sinusov pojavi samostojno, brez predhodne bolezni dihal, kot primarna okužba, pri čemer obolele zobne korenine (dentogene sinusitis), patogeni v vodi za kopel (sinusitis v kopeli) ali ekstremna nihanja tlaka pri potapljanju oz letenje (barosinusitis) štejejo za vzroke. Toda tudi v kontekstu alergij lahko zagotovo pride do prizadetosti paranazalnih sinusov.

Različne anatomske posebnosti lahko s tem spodbujajo razvoj nosu vnetje sinusov (sfenoidno vnetje kosti) in se zato štejejo za dejavnike tveganja. Po eni strani ukrivljen nosni septum (prirojene ali pridobljene) in na drugi strani tako imenovane nosna sluznica polipi lahko ovira odstranjevanje sluzi, ki nastane v sinusih skozi nosne poti v Nosna votlina. To vodi do kopičenja sluzi v sinusnem sistemu, zaradi česar se ta zoži in slabše prezračuje. Vsi ti dejavniki skupaj podpirajo poselitev, preživetje in razmnoževanje virusi in bakterije in lahko vodi do razvoja sprva akutnega, kasneje pa tudi kroničnega sinusitis če dejavniki tveganja niso odpravljeni.