Predstavitev
Obstajajo bolečine, ki jih ni mogoče popolnoma pripisati organskim vzrokom. Te bolečine se pogosto napačno zavračajo kot čista "domišljija". Če ljudje doživijo telesne simptome, ki jih tudi po obsežni diagnostiki ni mogoče razložiti, se temu reče somatska motnja.
Takšne bolezni so uradno priznane od leta 1980 in zahtevajo psihosomatsko pojasnilo in terapijo. Poleg tega bolečina, obstajajo številni drugi simptomi, kot npr slabost, omotica, občutek pritiska v v prsih, visok krvni tlak, ki se lahko pojavi v kontekstu somatske motnje. Glavni vzroki so tukaj lahko zelo različni.
Zakaj lahko čutite bolečino, ki ni povezana z nobeno boleznijo?
V zadnjih letih se je medicina oddaljila od prvotne domneve, da bolečina je vedno posledica poškodbe tkiva. Tako nova definicija bolečina jasno poudarja psiho-čustvene vidike razvoja bolečine in poudarja, da je bolečina izključno subjektiven občutek. Tako je lahko občutek bolečine tudi produkt naše psihe, torej nastaja v naših mislih, lahko pa ga zaznamo drugje v telesu.
Takšno somatoformno bolečino lahko sprožijo številni dejavniki v našem življenju. Na primer, depresija pogosto spremlja razvoj somatske bolečine ali drugih somatskih motenj. Natančen izvor te oblike bolečine še ni natančno pojasnjen. Vendar se v primeru določenih motenj domneva, da v otroštvo, se oblikujejo povezave med izkušnjami telesne bolečine in določenimi vedenjskimi vzorci, ki imajo kasneje pomembno vlogo pri zaznavanju bolečine in lahko tako vodijo do somatske bolečine.
Vzroki
Pod krovnim izrazom hipohondrije so povzete različne klinične slike, od izrazitih zdravje vedenje in zavedanje do tako imenovane hipohondrične zablode. Hipohondrija pogosto temelji na izrazitem strahu pred boleznijo ali boleznijo. Ker imajo ti bolniki običajno povečano zavestno zavedanje telesa, hitro pripišejo veliko normalnih zaznav, na primer nekoliko povečano srce stopnjo, do bolezni.
Odvisno od obsega ima lahko hipohondrična motnja velik vpliv na kakovost življenja prizadetih, saj se pretirano ukvarjajo z boleznijo in zelo pogosto gredo k zdravniku, da bi izključili morebitno bolezen. Posledično lahko tema bolezni zasenči celotno njihovo vsakdanje življenje, družbene interakcije pa lahko zanemarimo. Če obstaja sum, da ima oseba hipohondrijo, je prvi korak pogovor s psihoterapevtom.
Zdravljenje je običajno sestavljeno iz kognitivnih vedenjska terapija. Psihosomatske bolezni so simptomi, ki jih povzroča psihološki stres ali dejavniki, ki pomembno vplivajo na kakovost življenja prizadete osebe. V večini primerov so psihosomatske motnje izraz neobdelane duševne bolečine ali drugih življenjskih izkušenj, ki so posledica globokih življenjskih dogodkov.
Takšni dogodki so lahko na primer izguba ljubljene osebe ali neupoštevanje drugih. V večini primerov je psihosomatska bolečina kronična in se običajno diagnosticira kot izključujoča, kar pomeni, da se najprej izključijo vsi drugi možni vzroki kronične bolečine. Terapija psihosomatske bolečine je običajno sestavljena iz psihoterapija, katerega cilj je prepoznati in zmanjšati notranji konflikt.
Poleg tega obstajajo dodatne možnosti zdravljenja, kot so npr sprostitev tehnike, gibanje, ergoterapija in socialna terapija se priporoča. Fantomska bolečina je zaznavanje bolečine v amputiranem delu telesa. To pomeni, da ljudje, ki so imeli na primer amputirano roko, čutijo bolečino na prvotni lokaciji roke.
Dojemanje bolečine je tukaj čisti produkt psihe. Fantomska bolečina razlikovati od preostalih bolečine v okončinah, kar ustreza razvoju bolečine v trajnem preostalem okončini. Pojav fantomskega občutka v amputiranem okončini se pojavlja pogosto, vendar ni nujno, da je to občutek bolečine; pogosto ga opisujejo kot čisto mravljinčenje ali srbenje.Tačen vzrok za fantomska bolečina še ni dovolj pojasnjeno, vendar obstaja sum na prekomerno reakcijo občutljive možganske skorje, ki je posledica pomanjkanja senzoričnih informacij.
Zdravljenje te klinične slike je na eni strani zdravljenje z zdravili z antidepresivi. Vse več priljubljenosti pa pridobivajo druge možnosti zdravljenja, kot je biofeedback ali tako imenovana zrcalna terapija. Pri zrcalni terapiji se slika zdrave polovice telesa s pomočjo ogledala na sredini med obema udoma projicira na obolelo stran pacientovega telesa.
Ta optični dražljaj vzbuja spomine na nekdanji del telesa v možganov. To sproži reakcije, ki zavirajo fantomsko bolečino. Ta tema bi vas lahko tudi zanimala: Amputacija - Kaj morate vedeti Kot je podrobneje opisano zgoraj, zdaj vemo, da dojemanje bolečine ni vedno posledica poškodbe tkiva, ampak so lahko tudi posledica psiholoških sprožilcev.
Ta pojav lahko opazimo tudi v čustvenih stresnih situacijah, kot je občutek strahu. Razmerje med bolečino in tesnobo pri večini bolnikov temelji na izrazitem strahu pred občutkom bolečine ali strahu, da bi se obstoječa bolečina lahko poslabšala. Posledica tega je, da ti ljudje razvijejo povečano zaznavanje bolečine, kar v mnogih primerih vodi do povečanja bolečine.
Druga možna razlaga tega pojava je, da je strah signal, da nas ljudje zaščitijo pred nevarnostmi, ki bi lahko spremljale razvoj bolečine. Če je ta razvoj strahu močno izražen, se lahko zgodi, da človek že čuti bolečino samo s pričakovanjem, da bo bolečina prišla. Številne nedavne študije so pokazale, da obstaja jasna povezava med zaznavanjem bolečine in obstojem depresija.
Natančen vzrok za to povezavo še ni razumljen. Preplet med somatsko bolečino in depresija lahko pride iz obeh smeri. Na primer, obstoječa depresija lahko povzroči povečano zaznavanje bolečine. Po drugi strani pa lahko kronična bolečina, tudi če je somatska, povzroči depresijo. Pri zdravljenju teh primerov, kjer obstaja depresija in somatska bolečina, se je pokazalo, da je treba obe motnji zdraviti, da bi dosegli terapevtski uspeh.
Vsi članki v tej seriji:
