Simetrična tonik vratu refleks je refleks zgodnjega dojenčka, ki je fiziološki do tretjega meseca življenja. V ležečem položaju preiskovalec upogne dojenčkov Glava, spodbujanje refleksnega gibanja rok in nog. Vztrajanje refleksa po prvih treh mesecih življenja kaže na nevrološke motnje.
Kaj je simetrični tonični refleks vratu?
Simetrična tonik vratu refleks je refleks zgodnjega dojenčka, ki je fiziološki do tretjega meseca življenja. Odsevi so samodejni in nehoteni telesni odzivi na določen dražljaj. Dojenčki in malčki imajo nabor refleks ki jih odrasli ljudje nimajo več. Ti refleksni dražljajni odzivi so znani že zgodaj otroštvo refleks. Ko se zorenje nadaljuje, se ti refleksi nazadujejo. Šele po rojstvu so osrednji motorični nevroni popolnoma oblikovani, ki služijo kot nadzorni organ na višji ravni in povzročajo številne zgodnje otroštvo refleksi izginejo. Posamezni refleksi iz skupine zgodnjih otroštvo refleksi se pojavijo v določenih tednih ali mesecih življenja in se nazadujejo v prav tako določenem času. Simetrična tonik vratu refleks je refleksno gibanje iz skupine refleksov zgodnjega otroštva. Prisoten je do tretjega meseca življenja. Ločiti ga je treba od asimetričnega toničnega vratnega refleksa, ki nazaduje med šestim in sedmim tednom življenja. V simetrično-toničnem refleksu vratu sprožilni dražljaj ustreza podaljšku ali upogibanju Glava, na katero se telo dojenčka odzove z avtomatskim upogibanjem ali iztegovanjem rok in nog.
Funkcija in naloga
Veliko število vseh človekovih refleksnih gibov je zaščitnih refleksov, ki ne nazadnje služijo preživetju. Tudi zgodnji dojenčkovi refleksi so usmerjeni k preživetju, kot je sesalni refleks, pri katerem se dojenček odzove na dražljaj na dotik blizu usta s sesalnimi gibi. Vsak refleks gradi na tako imenovanem refleksnem loku. Prvi primer tega refleksnega loka je vedno čutno zaznavanje. V primeru sesalnega refleksa to senzorično zaznavanje ustreza občutku koža senzorične celice. Skozi aferentne živčne poti zaznavanje refleksa potuje do osrednjega dela živčni sistem. v hrbtenjačase vzbujanje preklopi na eferentne živčne poti, ki vodijo od osrednjega živčni sistem na telesno obrobje. Na ta način vzbujanje doseže eferentni sistem. Ta sistem ustreza mišici, ki izvaja refleksno gibanje. Da bi sprožil simetrični tonični refleks vratu, je otrok v ležečem položaju. Izpraševalec premakne otroka Glava v upogibanje ali upogibanje. Senzorične celice globinske občutljivosti poročajo o upogibanju glave v sredino živčni sistem preko aferentnih živčnih poti. Zahvaljujoč globoki senzibilnosti je centralni živčni sistem stalno obveščen o položajih telesa in gibih mišic. Najpomembnejše senzorične celice sistema so mišično vreteno in Golgijev tetivni aparat. The akcijski potencial od vzbujanja živca se med simetričnim toničnim refleksom vratu preusmeri na eferentne živčne poti, ki vodijo do mišic rok in nog. Ko vzbujanje doseže živci v bližini mišic se preko končne plošče motorja prenaša na same mišice. Mišice rok so tako stimulirane, da krčijo in upogibajo roko. Hkrati se mišice nog spodbujajo k razširitvi, zaradi česar se otrokove noge iztegnejo. Ko izpraševalec premakne otrokovo glavo iz upogiba nazaj v podaljšek, se izzove odziv na obratno gibanje. Tako podaljšek glave spodbuja roke, da se iztegnejo, noge pa upogibajo. Za simetrični tonični refleks vratu je značilno simetrično sodelovanje desne in leve strani telesa. Takoj, ko otrok začne plaziti, bi moral refleks nazadovati. Čeprav je refleksno mišično delo v odgovor na dražljaj za gibanje vratu v prvih treh mesecih še vedno smiselno, po tem času refleks preprečuje vadbo plazenja in nastanitve.
Bolezni in pritožbe
Zgodnje testiranje refleksa dojenčka je pomembno orodje pri oceni razvoja dojenčka. V okviru preventivnega pregleda redno poteka pregled refleksov v dojenčku.Če simetrično-tonični refleks vratu v prvih mesecih ni ali se zmanjša, se to lahko nanaša na poškodbe živcev k živci refleksnega loka, na primer. Medtem ko asimetrična prisotnost ali odsotnost simetrično-toničnega refleksa vratu v prvih treh mesecih življenja kaže na nevrološke motnje, se po prvih treh mesecih življenja vztrajanje zgodnjega infantilnega refleksa šteje za indikator nevrološke motnje. Če refleks vztraja, lahko nastanejo posledice, kot sta slaba drža in šibka telesna napetost pri sedenju in stoje. Otrokova pozornost je zaradi tega motena. Težko je vzdrževati sedeče položaje in zahtevajo visoko stopnjo koncentracija. V izjemnih primerih se lahko simetrično-tonični refleks vratu nenadoma in nepričakovano pojavi pozneje v življenju pacienta. V tem kontekstu je refleks znak disfunkcije centralnega živčnega sistema. Možno je, da nadrejeni nadzor gibanja prizadete osebe oslabi patološki proces. Takšni procesi so lahko nenamerne poškodbe vratu. Prav tako tumorji, hrbtenjača infarkti, bakterijski ali avtoimunski vnetje, in degenerativne bolezni centralnega živčnega sistema so lahko odgovorne za nenadno ponovitev simetričnega toničnega refleksa vratu. Običajno samo dokazi o obstojnem simetrično-toničnem refleksu vratu ne zadoščajo za dokazovanje, na primer, poškodbe motoričnih nevronov na višji ravni. Dokazi o obstojnosti več refleksov iz skupine zgodnjih otroških refleksov so v tem kontekstu bolj informativni. Nadaljnja obdelava vključuje predvsem slikanje hrbtenice in možganov.
