Ahalazija (sopomenke: motnje motorike požiralnika; ahalazija požiralnika; kardiaspazem; kardija ahalazija; ICD-10-GM K22.0: ahalazija cardia) je motnja, ki spada v skupino motenj motilitete požiralnika. Po eni strani obstaja sprostitev motnja spodnjega ezofagealnega sfinktra (UES; ezofagealni sfinkter / dovod želodca), kar pomeni, da se spodnja ezofagealna mišica med požiranjem ne sprosti, po drugi strani pa je motilnost (gibljivost) srednjih in spodnjih ezofagealnih mišic oslabljena . Posledično je moten transport prehranske kaše skozi požiralnik (prehrambena cev).
Razlikujejo se naslednje oblike ahalazije:
- Primarni ahalazija (idiopatska oblika / ni mogoče ugotoviti vzroka) - nevrodegenerativna bolezen.
- Sekundarna ahalazija ("pseudoachalasia") - ta oblika temelji na drugi bolezni.
Ahalazija napreduje v naslednjih fazah:
- Faza I (hipermotilna (hipermobilna) oblika) - povišan tlak v mirovanju spodnjega ezofagealnega sfinktra (UES); mišice požiralnika poskušajo povečati pritisk nadomestiti s povečanjem peristaltike
- II. Stopnja (hipomotilna oblika) - dilatacija (razširitev) požiralnika; mišice požiralnika postanejo bolj počasne.
- III. Stopnja (amotilna (nepremična) oblika) - muskulatura požiralnika je ohlapna; požiralnik je znatno razširjen
Razmerje med spoloma: moški in ženske so enako prizadeti.
Vrhunec pogostnosti: bolezen se pojavlja pretežno v srednjih letih, to je med 3. in 5. desetletjem življenja. Obstajajo tudi bolezni v adolescenci, otroštvo in novorojenčki možni.
Incidenca (pogostost novih primerov) primarne ahalaze je približno 1-3 primere na 100,000 prebivalcev na leto (v Nemčiji).
Potek in napoved: Dlje ko ahalazija vztraja, bolj izrazita je disfagija (težave pri požiranju). Je vodilni simptom bolezni. Bolezen je progresivna, to pomeni, da se zapiranje spodnjega ezofagealnega sfinktra poveča. Prevoz hrane je omejen. Prizadeta oseba zaradi simptomov zaužije manj hrane. Rezultat je hujšanje. Če hrana ostane v požiralniku, se lahko pojavijo bronhialne okužbe. Končno zadrževanje ezofagitis (ezofagitis zaradi pomanjkanja gibanja) se lahko razvije, kar je dejavnik tveganja za požiralnik rak. Glede na to bi se morali prizadeti udeleževati rednih preventivnih pregledov, zato bolezni ni mogoče pozdraviti terapija temelji na simptomih. Poudarek je na doseganju ustreznega vnosa hrane.
