Simptomi | Limena pleča

Simptomi

Glavni simptom poapnele rame je (včasih zelo resen) bolečina. To se zgodi predvsem med gibi, ki vključujejo mišico prizadete tetive. Ker je to običajno tetiva supraspinatusa, večina bolnikov s kalcificirano ramo ima posebno izkušnjo bolečina ko se roka premakne čez Glava ali navzven, saj pri teh gibih igra pomembno vlogo supraspinatusna mišica.

O bolečina ima pogosto precej zbadajoč značaj in lahko seva v vratu ali širši roki. Bolečina je značilna tudi ponoči, ko spite na prizadeti strani. To bolečino običajno spremljajo bolj ali manj izrazite omejitve pri gibanju ramenski sklep.

V najslabšem primeru se lahko razvije paraliza celotne roke. Simptomi se lahko razvijajo počasi v daljšem časovnem obdobju, se nenehno poslabšujejo ali v določenem trenutku celo popustijo ali pa nenadoma postanejo hudi brez prepoznavnega akutnega sprožilca. Pri poapneli rami se bolečina sprva pojavi neposredno v ramenski sklep, zlasti pri delu nad glavo ali pod velikimi obremenitvami, vendar sčasoma bolečina nastopi tudi v nadlaket.

Po eni strani je to lahko posledica poapnenja bicepsov, ki poteka tudi skozi ramenski sklep, po drugi strani pa kompenzacijsko preobremenitev nadlaket mišice se lahko pojavijo, če rotacijska manšeta je zaradi poapnenja vse bolj omejen v moči. Prizadete osebe trpijo zaradi bolečina v rami, zlasti ponoči, zlasti kadar ležite na prizadeti rami. Pritisk na sklep povzroča povečano bolečino, kri motena je tudi cirkulacija in simptomi se lahko poslabšajo. V primeru burzitis v povezavi s poapnelo ramo se lahko ponoči pojavljajo tudi utripajoče bolečine, ne glede na ležeči položaj.

Akutna faza poapnele rame

Akutno fazo kalcifikacijske rame je pričakovati po dejanski fazi kalcifikacije. Ko telo začne raztapljati usedline kalcifikacije, se začne imunska reakcija, v kateri celice vstopijo v tkivo in razgradijo žarišča kalcifikacije. To sprosti vnetne mediatorje in povzroči hude bolečine, ogrevanje, pordelost, otekanje in funkcionalno okvaro rame. Ti procesi lahko povzročijo tudi vnetje okoliških struktur, na primer burz.