Simptomi
Simptomi inkubacije bolečina so lahko različnih vrst. Nekateri bolniki jih čutijo, kdaj dihanje v, drugi na splošno mirujejo, nekateri pa le pod stresom. Simptomi kažejo na vrsto bolezni.
Napadi podobni bolečina v prsnem košu, ki izgine po nekaj minutah, je lahko znak angina pectoris. Modrice bolečina na sredini v prsih, okrog celotnega prsnega koša, lahko pomeni medrebrno nevralgija. Nenavadni so primeri, ko bolniki občutijo tesnobo in težko sapo.
Zabadanje bolečina na sredini rebra, ki seva v levo roko, velja za klasični simptom a srce napad. Lahko pa se pokaže tudi na povsem drugačen način, zlasti pri ženskah, kjer so simptomi pogosto zelo različni: nekateri bolniki se ob zobozdravniku ponavljajo zobobol, in na koncu se izkaže, da bolečina prihaja iz srce. Zaradi njihove polinevropatija, diabetiki pogosto sploh ne čutijo bolečin in so zato še posebej ogroženi.
Zlomi reber ali modrice so običajno posledica travmatičnih dogodkov in sploh ni treba predvidevati srčnega dogodka. Tipična klinična slika serijskega rebra Zlom je paradoksalno dihanje: pri vdihu zaradi torakalne nestabilnosti prsni koš namesto da bi se razširil. Vsem simptomom je skupna koronarna bolezen srce izpraševalec nikoli ne sme popolnoma izključiti bolezni.
Terapija
V primeru a srčni napad, je treba bolnika najprej umiriti, odstraniti tesna in tesna oblačila, kot je kravata ali oprijete hlače, in zagotoviti svež, hladen zrak. V nobenem primeru pacienta ne smete položiti, saj bo to povzročilo kri da teče od nog proti srcu in ga dodatno obremenjuje. Priporočljiv je položaj v zgornjem delu telesa.
Če ima bolnik razpršilo s črpalko, kot je Nitrolingval, ga je treba uporabiti takoj. Poleg tega je treba takoj obvestiti reševalno službo, obvoz prek lečečega družinskega zdravnika stane nepotreben čas. Nujni zdravnik običajno deluje po shemi MONAH: Morfin za bolečino kisik, ki nasiti preostanek kri v telesu, kolikor je le mogoče.
Poleg tega N za nitrate, kot je nitrolingval, za razširitev plovilain ASS plus heparin utekočiniti kri čim prej. Sledi hiter prevoz do najbližjega CPU (Prsni koš-Pain-Unit), kjer je plovila nadalje dobavljajo (večinoma kateterizacija srca). V primeru travmatoloških dogodkov, kot so športne poškodbe ali nevroloških težav, običajno ni nevarnosti za življenje.
Terapija se izvaja z varčevanjem in morda protibolečinskimi zdravili bolečina v prsnem košu. Psihosomatsko diagnozo lahko postavimo šele, ko so izključene vse druge možne bolezni, nato pa opravimo psihosomatsko terapijo. Vendar pa je sodelovanje bolnikov ("skladnost") tukaj razmeroma nizko, kar otežuje terapijo. Vsekakor je priporočljivo zagotoviti zdrav življenjski slog s čim manj stresa, četudi za zdaj ne želimo sprejeti terapevtskih konceptov psihosomatske medicine. Navsezadnje mu uspeh v poklicu ne koristi, če umre v mladosti.
