Simptomi
Cmoki v dojkah jih moški običajno opazi po naključju in ne med rednim samopregledovanjem. Včasih je tu mogoče pričakovati velike ugotovitve, ki so vidne že pri zunanjem pregledu. Občasno tudi bolečina vodi do podrobnega pregleda dojk, s čimer se odkrijejo na novo razvite potrebe po prostoru. Opozorilni znaki vključujejo oprijemljivo strjevanje, izločanje tekočine iz bradavica ali pordelost in vnetje kože na dojkah.
Diagnoza
Osnova za diagnostiko v kontekstu cmoka moška dojka je vedno palpacija. Zdravnik bo poskusil ugotovitve natančneje razvrstiti s palpacijo. Poleg velikosti in konsistence grudice bo zdravnik preveril tudi pritisk bolečina in njegovo sposobnost gibanja glede na kožo ali globlje ležeče mišično tkivo.
Po Zdravniški pregled, Rentgen pregled dojk (mamografijo). Pri tem postopku je mehko tkivo dojke rentgensko, kar lahko razkrije druge grudice na x-ray filma, ki jih med palpacijo niso zaznali. Zaradi strukture grudic, prikazanih na filmu, je morda že mogoče sklepati o vrsti bolezni.
Druga metoda slikanja je ultrazvok, ki ne daje želene jasnosti za vse klinične slike. Udarec biopsijo se lahko izvede za določitev končne diagnoze in za preverjanje, ali je ugotovljena masa maligna ali benigna. V ta namen se skozi kožo v kepo vstavi fina votla igla in tako odstranjeno tkivo pregleda pod mikroskopom.
Terapija
Terapija cmoka v dojkah je seveda odvisna od njenega vzroka. Cmok v dojkah ne pomeni nujno rak. Obstajajo tudi številni benigni vzroki pri moških, ki ne zahtevajo kirurškega odstranjevanja.
Če je izključen maligni tumor tkiva dojke, pravi ginekomastija ni nujno kirurško odstraniti. V nekaterih primerih pa je lahko tako kozmetično moteče, da ga želi zadevna oseba odstraniti. V takih primerih po izčrpavanju konzervativnih metod, kot je sprememba v prehrana in zdravil, je priporočljivo odstraniti odvečni žlezni oz maščobe skozi majhen rez na bradavica.
Če so ciste prisotne, kirurško odstranjevanje običajno ni indicirano v primeru benignih ugotovitev. Če pa je cista boleča ali je prizadeta oseba zaradi svoje prisotnosti psihološko oslabljena, jo lahko predremo ultrazvok in tekočina v njem odstranjena. Če se cista razvije kot posledica malignega procesa, je treba sprejeti odločitev o kirurški odstranitvi in o nadaljnjem posameznem postopku.
Ker so lipomi benigni tumorji, je zdravljenje potrebno le iz kozmetičnih razlogov. Pritisk na okoliško tkivo, plovila or živci lahko tudi povzroči bolečina. Odstranitev je možna samo s kirurškim posegom, rezultat pa mora biti popolna odstranitev lipoma, saj lahko preostale celice tumorja ponovno rastejo.
Kirurško odstranitev je treba skrbno pretehtati, saj so neizogibne kirurške brazgotine običajno bolj vidne kot tumor sam. V večini primerov ni nobenih indikacij za operacijo, kadar a fibroadenom diagnozo, vendar je treba tudi s to klinično sliko nujno razjasniti morebitno maligno ugotovitev. Diagnozo postavimo po palpaciji, sonografiji (ultrazvok) in udarec biopsijo, ki omogoča oceno malignosti predhodno odkrite mase.
Ali je operacija potrebna, se odloča glede na merila velikosti dojk, starosti, stopnje rasti in lokacije izbokline. Pri moških in ženskah je najpomembnejša kozmetična okvara. Upoštevati je treba, da je treba hitro rastočo kepo operirati v zgodnji fazi, da bi bila čim manjša okvara mehkega tkiva, ki jo povzroči operacija.
Lokalne težave so običajno posledica premikajoče se rasti prostora in s tem povezanih estetskih težav ter bolečine zaradi pritiska na okoliške strukture. V nasprotju z žensko pri moškem ni mogoče posebno zdravljenje mastopatija.Bolino lahko zdravimo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), kot so ibuprofen ali paracetamol. V primeru a mastopatija z nodularnostjo pregled tkiva z biopsijo ali celo popolno odstranitev vozliča z naknadnim pregledom tkiva. V primerih z izrazitimi simptomi ali s težnjo k ponavljajočim se mastopatijam je mogoče kirurško odstraniti celotno mlečno žlezo. Odločitev o kirurškem posegu je sprejeta v podrobnem posvetu med zdravnikom in pacientom.
