Depresija: simptomi, pritožbe, znaki

Sledijo simptomi depresivne epizode:

Glavni simptomi

  • Depresivno, depresivno razpoloženje
  • Izguba zanimanja in brez veselja
  • Pomanjkanje pogona, večja utrujenost (pogosto tudi po majhnih naporih) in omejitev dejavnosti

Dodatni simptomi (v skladu z ICD-10 (glej poglavje F32 tam):

  • Zmanjšana koncentracija in pozornost
  • Zmanjšana samozavest in samozavest
  • Občutki krivde in občutki ničvrednosti
  • Negativni in pesimistični pogled na prihodnost
  • Samomorilne misli / dejanja
  • Nespečnost (motnje spanja)
  • Nesposobnost (zmanjšan apetit)

Klasifikacija resnosti depresije

  • Blaga depresija: (2 glavna simptoma + 2 dodatna simptoma) + simptomi ≥ 2 tedna.
  • Zmerno depresija: (2 glavna simptoma + 3-4 dodatna simptoma) + simptomi ≥ 2 tedna.
  • huda depresija: (3 glavni simptomi + ≥ 4 dodatni simptomi) + simptomi ≥ 2 tedna.

Podtipi: somatski sindrom in psihotični simptomi

V ICD-10 lahko blage ali zmerne depresivne epizode poleg glavnih in dodatnih simptomov označimo tudi s somatskim sindromom. Tipične značilnosti somatskega sindroma so:

  • Izguba zanimanja ali užitka pri običajno prijetnih dejavnostih.
  • Pomanjkanje sposobnosti čustvenega odzivanja na prijazno okolje ali radostne dogodke
  • Zgodnje jutranje prebujanje, dve ali več ur pred običajnim časom
  • Jutro nizko
  • Objektivna ugotovitev psihomotorične inhibicije ali vznemirjenja.
  • Označena anoreksija (izguba apetita)
  • Izguba teže, pogosto več kot 5% telesne teže v zadnjem mesecu.
  • Pomembna izguba libida

Depresija s somatskim sindromom ustreza obliki glede na depresivno motnjo, ki se je prej imenovala "endogena" ali "avtonomna". V ICD-10 se sindrom, imenovan "somatski", sinonimno imenuje tudi "melanholični", "vitalni", "biološki" ali "endogenomorfni". Tipični psihotični simptomi vključujejo:

  • Zastoji
  • Halucinacije
  • Depresivni stupor (togost telesa). Zablode in halucinacije

Opomba: V blodnjah je resničnost napačno interpretirana, medtem ko halucinacije, zaznajo se stvari, ki ne obstajajo. Razdelitev depresivne epizode

  • Monofazna
  • Povratno / kronično
  • V kontekstu bipolarnega tečaja

Pritožbe, ki lahko kažejo na depresivno motnjo (spremenjeno iz)

  • Splošna fizična utrujenost, utrujenost
  • Motnje apetita, želodčni tlak, izguba teže, zaprtje (zaprtje), driska (driska).
  • Nespečnost (motnje spanja: težave s spanjem in spanjem).
  • Občutek pritiska v grlu in v prsih, občutek globusa (občutek grudic: občutek tujka v grlu ali grlu se pritožuje, kar ne glede na vnos hrane).
  • Funkcionalne motnje:
    • Srce in cirkulacija - npr tahikardija (srčni utrip prehitro:> 100 utripov na minuto), aritmija, sinkopa (trenutna izguba zavesti).
    • Dihanje - npr. Dispneja (težko dihanje).
    • Želodec in črevesje
  • Difuzni glavobol
  • Omotičnost, utripanje pred očmi, motnje vida.
  • Mišična napetost, difuzna živčne bolečine (nevralgiformna bolečina).
  • Izguba libida, sistieren menstruacija (menstruacija), impotenca, spolna disfunkcija.
  • Motnje kognicije (motnje spomina)

Sledijo simptomi depresije, razdeljeni na psihološke in somatske težave:

Psihološke pritožbe

  • Brezvoljnost in otožnost, žalost - brezupno razpoloženje, pogosto najhujše zjutraj.
  • Povečana utrujenost
  • Razburjenost (notranji nemir) in praznina
  • Agresija
  • Tesnoba ali razdražljivost
  • Pomanjkanje joie de vivre (brez veselja) - upad zanimanja in umik iz družbenega okolja.
  • Prekomerna slabost
  • Pomanjkanje koncentracije
  • Splošno upočasnitev duševne dejavnosti
  • Neodločnost in težave pri jasnem razmišljanju
  • Izguba zanimanja - nezainteresiranost za oblačila in videz.
  • Zmanjšana samozavest
  • Občutki krivde, samoobtožbe
  • Hipohondrija
  • Izguba libida pri moških in ženskah
  • Nenehna preobremenjenost s pesimističnimi mislimi
  • Moteno zaznavanje barv - vse se zdi sivo
  • Občutek brezupnosti
  • Misli o samomoru

Somatske pritožbe

  • Motnje spanja - zgodnje prebujanje (= spanje) in težave z zaspanjem.
  • Anoreksija (izguba apetita) in izguba teže - vendar se pri nekaterih bolnikih opazi prenajedanje, kar hitro privede do debelosti
  • Zaprtje (zaprtje)
  • Nepojasnjena bolečina ali boleče nelagodje v katerem koli delu telesa
  • Glavobol
  • Fizične pritožbe

Simptomi se lahko razvijejo v tednih in mesecih ali v dneh ali urah.

Razlike med spoloma (spolna medicina)

  • Vzorci simptomov:
    • Moški: razdražljivost, agresivnost in asocialno vedenje ter povečana do pretirana alkohol in nikotin uporaba (zloraba snovi); povečana samomorilnost (samomorilne težnje).
    • Ženska: nemir, depresivno razpoloženje in objokovanje.

Depresija v starosti

V starosti obstajajo nekatere posebnosti glede simptomov. Za starostno depresijo so značilni enaki simptomi kot pri mlajših ljudeh. Vendar pa so komorbidnosti (sočasne bolezni), kot so sladkorna bolezen mellitus, apopleksija (kap), Parkinsonova bolezen, ali psihiatrične motnje, kot so anksiozne motnje or demenca zaplete diagnozo depresije v starosti. Na splošno lahko rečemo, da v starosti, zlasti če obstaja potreba po negi, obstoječe fizične težave povečajo tveganje za depresijo. V nasprotju z mladimi pa si starejši pogosto ne upajo priznati poslabšanega razpoloženja ali ga celo oceniti kot simptom bolezni. Starejši pa so bolj pripravljeni pogovor glede njihove tesnobe. Poleg tega se starejši depresivni bolj pritožujejo zaradi fizičnih pritožb. Najpogosteje so omenjene naslednje fizične pritožbe:

  • Hitra utrujenost
  • Pomanjkanje moči
  • Zasoplost
  • Palpitacije
  • omotica
  • Glavobol
  • bolečina