Diabetes Insipidus: simptomi, vzroki, zdravljenje

Sladkorna bolezen insipidus - pogovorno znano kot voda dizenterija pipe - je motnja, povezana s pomanjkanjem hormonov pri vodik presnova, ki vodi do izredno velikega izločanja urina (poliurija; 5-25 l / dan) zaradi omejene sposobnosti koncentracije ledvic. To je povezano s povečanim občutkom žeje (polidipsija; količina pitja 3.5 l / 24 ur).

Ločimo dve obliki diabetesa insipidus:

  • Sladkorna bolezen insipidus centralis (sopomenke: centralni (nevrogeni) diabetes insipidus; diabetes insipidus neurohormonalis; hipoifrični diabetes insipidus; ICD-10-GM E23.2: sladkorna bolezen insipidus) - posledica pomanjkanja antidiuretičnega hormona (ADH) zaradi odpovedi proizvodnje ADH (delno (delno) ali v celoti; trajno ali prehodno (začasno)).
  • Diabetes insipidus renalis (sinonim: nefrogeni diabetes insipidus; ICD-10-GM N25.1: ledvični diabetes insipidus) - zaradi pomanjkanja ali nezadostnega odziva ledvic (tukaj: zbiralna cev in distalni tubul) na ADH (koncentracija ADH je normalna ali celo povišan)

To so redke bolezni, čeprav osrednje diabetes insipidus je veliko pogostejši kot ledvični diabetes insipidus.

Potek in napoved: Potek in napoved sta odvisna od oblike diabetesa insipidus. V večini primerov je potek benigni. Večina bolnikov s klinično očitno centralno sladkorna bolezen prejemajo droge terapija (s desmopresin), ki služi za zdravljenje poliurije. Pri bolnikih z nefrogenim diabetesom insipidusom se osnovna bolezen zdravi, kolikor je mogoče. To je pogosto zelo dolgotrajno in pogosto nezadovoljivo. Poleg prehranskih ukrepov (omejitev vnosa beljakovin in soli), zdravil (tiaziduretiki; NSAID) se uporabljajo tudi v tem primeru.