Diabetična polinevropatija: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na diabetično polinevropatijo:

Senzorična neobčutljivost

  • Formulacija
  • Burning
  • Pomanjkanje občutka vročine ali mraza
  • Mravljinčenje
  • Krznen občutek
  • Oteklina
  • Peko
  • Neumnost

Motorični simptomi

  • mišični krči
  • Slabost mišic
  • Trzanje mišic
  • bolečina

Senzorične in motorične motnje (= senzomotor diabetična polinevropatija) se običajno pojavljajo enakomerno na nogah in / ali rokah, zato so simetrični (= distalna simetrična polinevropatija). Opaziti:

  • Pri subklinični nevropatiji, tj. Brez simptomov in kliničnih ugotovitev, so kvantitativni nevrofiziološki testi že pozitivni.
  • Pri četrtini bolnikov s perifernim senzomotorjem diabetična polinevropatija (sinonim: diabetična senzomotorična polinevropatija, DSPN), je popolnoma neboleč.

Drugi simptomi

  • Hodite nestabilno
  • Neboleče rane
  • Edem - zadrževanje vode v tkivih
  • Čir (čir)
  • Deformacije stopal (kar kaže na diabetično nevroosteoartropatijo).
  • Hipo- ali anhidroza - zmanjšana sposobnost znojenja do nezmožnosti znojenja.
  • Ortostatska hipotenzija * - znižana kri pritisk zaradi vaskularne disfunkcije.
  • Ocenite togost * - srce stopnje ni mogoče povečati ali upočasniti.
  • Tahikardija v mirovanju * * (hiter, trajen srčni ritem več kot 100 utripov na minuto v mirovanju)
  • Ventrikularne aritmije * * (srčna aritmija to je življenjsko nevarno, ker lahko vodi do ventrikularna fibrilacija in nenadna srčna smrt) [dokazljivo podaljšanje intervala QT].
  • Nočno zvišanje krvnega tlaka * * [obrat normalne cirkadiane ritmičnosti]
  • Nestrpnost do vadbe in disfunkcija levega prekata * * [oslabljeno zvišanje srčnega utripa in krvnega tlaka med vadbo; zmanjšan iztisni delež levega prekata v mirovanju in med vadbo]
  • Oslabljen hipoglikemija zaznavanje (oslabljeno zaznavanje hipoglikemije).
  • Gastrointestinalni simptomi *
    • Dispeptični simptomi (razdražljivi želodec).
    • Disfagija (disfagija)
    • Odinofagija (bolečina pri požiranju)
    • Trebušno nelagodje
    • Slabost (slabost) / bruhanje (bruhanje)
    • Občutek polnosti
    • Meteorizem (napenjanje)
    • Gastropareza (želodčna paraliza) - zapoznelo praznjenje želodca brez mehanske ovire; simptomi: zgodnja sitost, polnost po obroku (po obroku), zgornja bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost (20-30 %), zgaga (15%), zaprtje (10-20%), ponavljajoče se driska (driska; 5-10%) in bruhanje po zaužitju hrane; možne posledice: Podhranjenost (podhranjenost) zaradi ponavljajočega se bruhanja in povečane stopnje okužbe zaradi aspiracije pljučnica (pljučnica, ki jo povzroča vdihavanje tujih snovi (v tem primeru: želodec incidenca (pogostost novih primerov): diabetiki tipa 1 na 5.2%; diabetiki tipa 2 4.2%.
    • Driska (driska)
    • Zaprtje (zaprtje)
    • Fekalno inkontinenco (nezmožnost zadrževanja črevesne vsebine in črevesnih plinov samovoljno v rektum).
  • Mononevropatije (poškodbe enega samega perifernega živca; redke).
    • Ledvena pleksopatija (5%)
    • Paraliza okulomotoričnega živca (1%)
    • Torakolumbalna radikulopatija (0.5%)
  • Urogeni simptomi *
    • Motnje motenj (disfunkcija mehurja / motnje izpraznitve):
      • Pogostost mikcije, preostali urin, okužbe sečil, oslabitev sečnega toka, potreba po stiskanju v trebuhu, urinska inkontinenca.
    • Erektilna disfunkcija (ED; erektilna disfunkcija).
  • Vrtoglavica * (omotica)
  • Sinkopa * (trenutna izguba zavesti).

* Indikacije avtonomije diabetična nevropatija * * Indikacije kardiovaskularne avtonomne diabetične nevropatije (CADN).

Drugi namigi

  • Zgodnji začetek nevropatije bolečina kaže na diabetično etiologijo.
  • Zgodnje motnje hoje, vpletenost rok ali izrazita asimetrija ponavadi nasprotujejo diabetični genezi.