Simptomi | Encefalitis

Simptomi

Simptomi encefalitis je lahko blažji ali hujši, odvisno od povzročitelja bolezni, in tako lahko močno vpliva na terapijo in potek bolezni. Za razliko od meningitis, encefalitis na splošno lahko pričakujemo blažji potek, če simptome prepoznamo in jih hitro zdravimo. Na začetku lahko vnetje povzroči znake prehlada in pacient opazi povišana telesna temperatura in mrzlica.

Posledično se pacienti pogosto pritožujejo nad naraščanjem glavoboli, izguba zavesti, nevrološki in psihotični simptomi. Motnje zavesti so lahko od pomanjkanje koncentracije do hude utrujenosti in celo omedlevice. Kako se nevrološko-psihotični simptomi končno manifestirajo, močno vplivajo na katera področja možganov prizadene vnetje.

Na primer, če je čelni reženj (sprednji del možganov), je možno, da pride do osebnostnih sprememb. Do tega trenutka bolezni je z učinkovitim zdravljenjem skoraj vedno mogoče doseči prejšnje stanje in bolezen popolnoma pozdraviti. Če je fizična stanje poslabša ali če terapijo zanemarimo, možganov oteklina (možganski edem) ali možganska krvavitev (možgansko krvavitev) se lahko pojavijo in povzročijo trajne poškodbe možganov.

Nekateri patogeni povzročajo določeno simptomatologijo, ki daje posebno klinično sliko:

  • herpes simpleks virus I: V možganih se oblikuje več središč vnetja (čreda encefalitis).Kot rezultat, govorne motnje, razvijejo se vohalne motnje, epileptični napadi in motnje zavesti, ki lahko celo vodijo do koma.
  • HIV: Imunske celice, ki jih napadne virus, okužijo možganske celice in tako povzročijo uničenje možganov. Nevrološki simptomi AIDS so spomin motnje, brezvoljnost in motnje fine motorike. Prav tako je mogoče omejiti gibanje in občutek.

    Redno opazimo okvare možganskega živca. Približno petina bolnikov se razvije AIDS demenca, ki je povezan z virusom HI. Poleg tega AIDS bolniki lahko pogosto trpijo zaradi oportunističnih okužb (okužb, ki se pojavijo le zaradi slabega imunski sistem) z najrazličnejšimi patogeni.

  • Steklina virus (rabdovirus): Po ugrizu živali, okužene s steklino, se na območju mesta ugriza razvijejo senzorične motnje.

    Posebnost a steklina okužba je zelo agresivno vedenje, zaradi katerega je bolezen dobila ime.

  • Spirohete: Zelo vidni so tudi simptomi nevrosifilisa (Treponema pallidum) in nevroborelioze (Borellia burgdorferii).

Večina bolnikov z encefalitisom bo z ustrezno terapijo okrevala in ne bo utrpela resne škode. Kljub temu so možni pozni učinki encefalitisa, zlasti če bolezni niso pravočasno zdravili. Najpogostejši pozni učinki vključujejo glavoboli, težave s koncentracijo in dolgotrajna izčrpanost.

Drugi pozni učinki lahko vključujejo hud nevrološki izpad, kognitivne okvare in epileptične napade. Poleg tega lahko pride do vedenjskih težav in sprememb v značaju. Pozni učinki niso vedno tako drastični; nekatere dolgoročne poškodbe možganov so lahko tudi razmeroma blage in jih pogosto ne opazimo.

Na splošno je pomembno, da encefalitis diagnosticiramo hitro in ga takoj zdravimo, kajti dlje ko bolezen ostane nezdravljena, večje je tveganje, da bo bolnik dolgoročno poškodoval možgane. Trajanje encefalitisa se lahko zelo razlikuje in je odvisno od posameznega poteka bolezni in vrste patogena. Drug pomemben dejavnik, ki pomembno vpliva na trajanje encefalitisa, je čas do začetka zdravljenja.

Nekatera vnetja so zelo blaga in trajajo le nekaj dni, v drugih primerih trajajo meseci, dokler se bolezen popolnoma ne pozdravi. Prizadeti lahko obdržijo trajno škodo na živčni sistem. V hujših primerih ali če encefalitisa ne diagnosticiramo in ne zdravimo pravočasno, je bolezen usodna.