Endokarditis: simptomi, vzroki, zdravljenje

In endokarditis (sopomenke: Active nonrevmatic pljučni ventil endokarditis; Akutni bakterijski endokarditis; Akutni endokarditis lenta; Akutni ulcerozni endokarditis; Akutni endokarditis; Akutna bolezen zaklopk srca; Akutna okužba endokarditis; Akutni maligni endokarditis; Akutni mioendokarditis; Akutna nerevmatična pljučni ventil endokarditis; Akutna nerevmatična trikuspidalni ventil endokarditis; Akutni peri-endokarditis; Akutni septični endokarditis; Aortni ventil endokarditis zaradi streptokoki; Artritis pri infektivnem endokarditisu; Artropatija pri infektivnem endokarditisu; Bakterijski endokarditis; Bakterijski mitralni ventil endokarditis; Gnojni endokarditis; Endokarditis lenta; Endokarditis maligni; Endokarditis ulceropolipoza; Endokarditis ulceroza; Endokarditis zaradi pnevmokokov; Endokarditis zaradi streptokoki; Glomerularna bolezen pri subakutnem bakterijskem endokarditisu; Glomerularna motnja pri subakutnem bakterijskem endokarditisu; Glomerulonefritis pri subakutnem bakterijskem endokarditisu; Valvularna razjeda; Infektivni endokarditis; Maligni endokarditis; Mikotični endokarditis; Oslerjevo vozlišče; Gnojni endokarditis; Reaktivna artropatija pri infektivnem endokarditisu; Sepsis lenta; Septični endokarditis; Subakutni bakterijski endokarditis; Subakutni endokarditis lenta; Subakutni ulcerozni endokarditis; Subakutni endokarditis; Subakutni infektivni endokarditis; Subakutni maligni endokarditis; Subakutni mioendokarditis; Subakutna nerevmatična trikuspidalni ventil endokarditis; Subakutni periendokarditis; Subakutni septični endokarditis; Gnojni endokarditis; Toksični endokarditis; Ulcerozni endokarditis; Vegetativni endokarditis; ICD-10-GM I33. -: Akutni in subakutni endokarditis) je vnetje notranje sluznice srce (endokarda). endokarda pokriva notranjost srce in srčne zaklopke. Endokarditis prizadene predvsem srce ventili. Vnetje lahko močno poškoduje srčne zaklopke z naknadnimi okvarami ventilov. Ločimo lahko naslednje oblike endokarditisa:

  • Abakterijski endokarditis - povzročen z reakcijami protiteles; npr. endokarditis revmatika (revmatični endokarditis; kot zaplet revmatične mrzlice); bakterije vstopijo v kri navzven (od zunaj) ali izvirajo iz endogenih (notranjih) mest vnetja
  • Infektivni endokarditis (IE) - endokarditis, ki ga povzroča bakterije, virusi, glive; okužba se lahko pojavi akutno in subakutno (vzroki so topatogeni, glejte spodaj).
  • Mešane oblike - v tem primeru infekcijski endokarditis, cepljen na abakterijski endokarditis.

Vrhunec pogostnosti: revmatični endokarditis se pojavlja pretežno pri otrocih in mladostnikih (pri 5- do 15-letnikih zaradi povečane incidence tonzilitis (vnetje tonzil) v tej starosti). Revmatični endokarditis se razvije pri 40-80% otrok z revmo povišana telesna temperatura. Incidenca (pogostost novih primerov) bakterijskega endokarditisa je približno 3 primeri na 100,000 prebivalcev na leto (v zahodni Evropi). Abakterijski endokarditis redko opazimo v zahodnih industrializiranih državah. Še vedno je problem v revnejših državah v razvoju. Po vsem svetu približno 15 milijonov ljudi zboli za bakterijsko obliko. Potek in napoved: Potek bakterijskega endokarditisa je močno odvisen od tega, kdaj je antibiotik terapija se je začelo. Drugi vplivni dejavniki so bolnikova starost na splošno stanjein katero koli sočasno bolezen srca. Potek revmatičnega endokarditisa je benigni (benigni), če terapija je dana zgodaj in je dosledna. Praviloma se bolezen nato pozdravi po 4-8 tednih. Če terapija zamuja, tveganje sprememb v srčne zaklopke povečuje. Letalnost (smrtnost glede na skupno število ljudi, ki trpijo za boleznijo) bakterijskega endokarditisa je 20-30%. Letalnost revmatičnega endokarditisa v zgodnji fazi bolezni je približno 1%.