Epilepsija: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na epilepsijo:

Simptomi žariščnih napadov

  • Motorični simptomi, kot so.
    • Tonični krči ali trzanje mišic v posameznih predelih telesa
    • Obračalni premiki glave oziroma oči
    • Hkratni gibi upogibanja in raztegovanja rok
  • Senzorični simptomi, kot so.
    • Halucinacije
    • Tingling
    • Neumnost
    • Fotopsija (svetlobni utripi; bliskavice)
  • Vegetativni simptomi, kot so.
    • Bledica
    • Znojenje
    • Rdečilo
    • Piloerekcija (gosi)
    • Midriaza (razširitev zenice)
  • Duševni simptomi, kot so.
    • Afazija (govorna motnja)
    • Dismnezija - spomin motnja, kot je déjà vu.
    • Kognitivne motnje - motnje, ki vplivajo na spomin
    • Afektivne motnje, kot je tesnoba
    • Iluzije ali halucinacije

Simptomi generaliziranih napadov

Nekonvulzivni napadi (majhni napadi).

  • Motena zavest, ki traja le nekaj sekund
  • Amnezija - prizadeta oseba se napada pozneje ne spomni
  • Možni so motorični in vegetativni spremljevalni simptomi

Konvulzivni (konvulzivni) napadi

  • Tonik krči - močni in dolgotrajni popadki (neprekinjeni krči) posameznih mišic ali mišičnih skupin.
  • Klonični krči - hitri zaporedni ritmični mišični trzki antagonističnih (nasprotno delujočih) mišic z vmesnimi mlitastimi krči
  • Tonično-klonični krči (imenovani tudi grand mal epileptični napadi) - mišični krči v daljšem časovnem obdobju nadomeščajo trzanje mišičnih krčev med napadom

Atonični napadi

  • Nenadna kratka izguba mišičnega tonusa, zaradi česar prizadeta oseba potone na tla

Mioklonični napad

  • Kratke mišične kontrakcije, ki lahko vplivajo na celotno telo

Trajanje epileptičnih napadov: Običajno le nekaj sekund do približno 3 minut in redko dlje kot 5 minut.

Faze ali simptomi generaliziranega tonično-kloničnega napada (GTKA):

  • Napad napadov
    • Mogoče aura (zaznave v času pred epileptični napad: npr. akustična, vizualna, vegetativna) in / ali nehotena vokalizacija (začetni jok)
    • Padati (tonik, »Trda kot deska«) (pogosto).
  • Splošno tonik-klonični napad (približno 1-2 min).
  • Postictalni simptomi ("simptomi po epileptičnem napadu"; 5-30 minut; daljši, če že obstaja možganska bolezen):
    • Mračno stanje (dezorientacija, psihomotorična vznemirjenost in vznemirjenost, oslabljena zavest) ali končno spanje (bolnika lahko prebudijo le močni dražljaji).
    • Pri žariščnih napadih: Toddova pareza ali afazija

Drugi simptomi

  • Barva obraza: modrikast (včasih)
  • Oči: odprte, fiksne; pogled ognjišča.
  • Tongue ugriz: pogosto stranski ugriz jezika.
  • Mokranje (pogosto)

Trajanje GTKA: 0.5-3 minute

Pomembne opombe o senilni epilepsiji!

  • Skoraj vedno žariščno (redko tudi splošno).
  • Pogosto atipična simptomatologija: nejasne duševne spremembe, zmedenost, okvara spomina, sinkopa (trenutna izguba zavesti) ali vrtoglavica (omotica)
  • Epizoda motene zavesti in fiksnega pogleda, ki ji sledijo minute vztrajne zmede (morda edini klinični znak)!
  • Predhodniki napadov (avre) so redki.

Epileptični status

Po Lowensteinu in sod. Je status epilepticus opredeljen na naslednji način:

  1. Epileptični napad, ki traja več kot> 5 minut za generalizirane tonično-klonične napade in> 20 minut za žariščne napade ali odsotnosti (prejšnja opredelitev> 30 minut); ali
  2. Zaporedje enojnih epileptičnih napadov (nad trajanjem), med katerimi popolna restitucija (okrevanje) ne pride klinično ali elektroencefalografsko.