Fekalno inkontinenco (sopomenke: Iztrebljanje; analna inkontinenca; anal fekalna inkontinenca; enkopreza; incontinentia alvi; incontinentia faecalis; inkontinenca analnega sfinktra; inkontinenca ani sfinkter; izguba nadzora nad rektalnim sfinkterjem; iztrebljanje; fekalni bris; nehoteno iztrebljanje; izguba nadzora nad rektalnim sfinkterjem; ICD-10 R15: Fekalna inkontinenca) opisuje nehoteno odvajanje tekočega ali trdnega blata. Nasprotno pa analno inkontinenco opisuje nehoteno odvajanje plina z blatom ali brez njega.
WHO opredeljuje fekalno kontinenco kot naučeno sposobnost "prostovoljnega izločanja blata na kraj in čas."
Oblike fekalne inkontinence vključujejo:
- Anorektalno inkontinenco: povzročil medeničnega dna insuficienca / šibkost medeničnega dna; okvare zapiralke / okvare zapiralke, ki jih pogosto povzročijo rojstne travme ali prejšnji kirurški posegi; podoben stres urinska inkontinenca.
- Nujna inkontinenca: tukaj je značilen kratek "opozorilni čas" med iztrebljanjem in začetkom iztrebljanja (iztrebljanja); nagnjenje k blatu in iztrebljanje namerno zatiramo
- Inkontinenca s prelivanjem: kronična zaprtje s prenapolnjevanjem blata (koprostaza) celotnega debelo črevo (debelo črevo) in rektum; zaradi dolgega časa bivanja v črevesju se blato lahko utekočini in pretvori driska (»Paradoksalna driska«); posledično namesto razdeljeno iztrebljanje, prihaja do "blata blata".
- Kombinacija prej omenjenih oblik
V osnovi je lahko veliko različnih bolezni fekalna inkontinenca.
Ločimo lahko vzročne vzroke fekalne inkontinence:
- Vnetna
- Funkcionalno: npr. odvajalo zloraba / zloraba) - Prekomerna inkontinenca, tj. kopičenje velike količine blata v rektum (rektum), ki nenehno pritiska na sfinkter (mišica zapiralka), zaradi česar izgubi ton počitka. Posledično se razširi in se ne more več krčiti.
- Okvara delovanja rezervoarja: kronična vnetna črevesna bolezen (KVČB), tumorska operacija).
- Iatrogeni (kot rezultat medicinske intervencije): npr. Po operaciji ali radiaciji (radioterapijo).
- Mišični: medeničnega dna insuficienca / šibkost medeničnega dna; okvare zapiralke / okvare zapiralke, pogosto zaradi porodne travme ali predhodnega kirurškega posega.
- Nevrogeni (zaradi poškodbe živcev): osrednji / periferni vzroki.
- Senzorika (motnje občutljivosti): izguba analnega občutka; npr. zaradi operacije.
- Travmatično (zaradi poškodb)
- Idiopatsko (brez očitnega vzroka)
Poleg tega simptomatsko fekalna inkontinenca z nepoškodovanim kontinenčnim organom lahko ločimo od fekalne inkontinence v ožjem smislu z motnjo kontinenčnega organa.
Fekalna inkontinenca je lahko simptom številnih bolezni (glejte pod "Diferencialne diagnoze").
Razmerje med spoloma: moški in ženske je 1: 4-5 Najvišja incidenca: največja incidenca je starejša od 65 let. Vendar se lahko pojavi v kateri koli starosti! Prevalenca analne in fekalne inkontinence je v Nemčiji 5-10%, do 30% v bolnišnicah in do 70% v domovih za ostarele.
Potek in napoved: Odvisno od oblike fekalne inkontinence.