Fibromialgija: simptomi, vzroki, zdravljenje

Fibromialgija - pogovorno imenovana vlaknasta mišica bolečina sindrom - (sopomenke: sindrom fibromialgije (FMS); fibromiozitis; mehko tkivo revmatizem; ICD-10-GM M79.70: Fibromialgija) je pogost sindrom, ki lahko povzroči kronična bolečina (vsaj 3 mesece) v več predelih telesa. Vpliva lahko na celoten mišično-skeletni sistem (mišice bolečina lokalizacije); poleg tega otrdelost, senzorične motnje, motnje spanja ali nerestorativni spanec, utrujenost or kronične utrujenosti nagnjenost (fizična in / ali duševna) in lahko pride do kognitivne okvare.

Ker je klinična slika opredeljena s kompleksom simptomov, izraz "fibromialgija sindrom «je bolj primeren kot izraz» fibromialgija «.

Za merila za klinično diagnozo sindroma fibromialgije (FMS) glejte razvrstitev.

Nekateri revmatologi in bolečina zdravniki FMS uvrščajo med "osrednji preobčutljivostni sindrom".

Kronična razširjena bolečina (CWP) pri sindromu fibromialgije ima lahko posebne vzroke (npr. Vnetna revmatična bolezen). Vendar pa je pri večini bolnikov z kronična bolečina v več telesnih regijah ni mogoče najti posebnih somatskih vzrokov bolezni. Fibromialgijo zato imenujejo tudi funkcionalni somatski sindrom. Lahko je povezan z depresivnimi motnjami.

Optimalno zdravljenje zahteva zgodnjo diagnozo, kar pa je žal redko.

Razmerje med spoloma: moški in ženske je 1:9.

Najvišja frekvenca: bolezen se pojavlja pretežno med 30. in 60. letom življenja.

Razširjenost (pojavnost bolezni) v splošni odrasli populaciji različnih držav je med 0.7 in 8% (Nemčija: 3.5%). Pri ženskah med 70. in 79. letom je razširjenost kar 7.4%. V Nemčiji je skupno prizadetih približno 3 do 3.5 milijona ljudi.

Potek in napoved: Zaradi bolečine so prizadeti včasih močno omejeni pri svojih vsakdanjih dejavnostih. Bolniki pogosto poročajo tudi o epizodah bolečine, ki lahko trajajo en dan ali več.Terapija začeti z nefarmakološkimi posegi. Glavni poudarek je na anaerobnih vajah in trening za moč. Če farmakoterapija (zdravilo terapija), ga je treba prilagoditi posamezniku. Po 60. letu starosti se simptomi zmanjšajo. Če diagnosticiramo in zdravimo fibromialgijo zgodaj, torej v prvih dveh letih bolezni, je stopnja remisije (remisija = odsotnost simptomov; odstotek uspešno zdravljenih bolnikov) 50%. V poznejšem poteku bolezni so stopnje remisije vedno manjše. Pričakovana življenjska doba se zaradi bolezni ne zmanjša.

Opomba: V nadaljnji študiji bolnikov z diagnozo fibromialgije je le nekaj manj kot 40% diagnoz izpolnjevalo merila, ki jih je določil Ameriški koledž za revmatologijo, tj. Diagnozo fibromialgije lahko postavljamo prepogosto. Opomba: Skupaj le 56 udeležencev je bila študija premajhna, da bi lahko sprejela splošno veljavne zaključke.

Komorbidnosti (sočasne bolezni): sindrom fibromialgije je vedno bolj povezan s čustvenimi motnjami (75%), npr. Anksiozne motnje, depresija, posttravmatska stresna motnja (PTSP), somatoformne motnjein telesne bolezni, kot je nizka bolečine v hrbtu, osteoartritis, bolečine v prebavilih (ki vplivajo na prebavila), glavobol, bolečine v obrazu, urogenitalne bolečine in sindrom kronične utrujenosti (90%), nespečnost (motnje spanja) in kognitivne motnje.