Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na fibromialgijo:
Vodilni simptomi
- Pekoča ali glodajoča bolečina, ki jo poslabšajo določeni dražljaji, kot so hladno ali vlažno vreme, stres, fizični napor, tesnoba ali pomanjkanje spanja
- Nežne točke (boleče točke zaradi pritiska), zlasti na mišičnih nastavkih na hrbtni strani glave, komolcu in v notranjosti kolena
Za diagnozo FMS - triada simptomov:
- Kronična bolečina v več predelih telesa
- Utrujenost ali nagnjenost k izčrpanosti (fizični in / ali duševni).
- Nespečnost ali ne-obnovitveni spanec
Pridruženi simptomi
- Anksioznost (anksiozne motnje)
- Depresija ali depresivno razpoloženje
- Dismenoreja (bolečina v obdobju)
- Kognitivne motnje, kot so koncentracija motnje ali kratkoročne spomin motnje.
- Občutljivost na svetlobo (fotofobija)
- Jutranja togost v predelu trupa, bokov in ramenski pas.
- Parestezije (senzorične motnje) v rokah in nogah.
- Razdražljivo črevesje Opomba: podskupina bolnikov s fibromialgijo ima lahko subklinično celiakijo (glutensko povzročena enteropatija) ali občutljivost na gluten, ki ni celiakijska
- Motnje spanja (nespečnost), kar ima za posledico ne-obnovitveni spanec (→ utrujenost).
- Otekanje na rokah
- Napetost glavobol
- Vrtoglavica (omotica)
- Vegetativne motnje: hladno akra, hiperhidroza (obilno potenje), kserostomija (suha usta).
Merila za klinično diagnozo FMS (smernica AWMF FMS).
Simptom | Merila |
Obvezen glavni simptom | Opredelitev kronične bolečine po ACR |
Obvezni drugi simptomi | Utrujenost (fizična in / ali duševna) in motnje spanja in / ali ne-obnovitveni spanec in občutek otekline in / ali okorelosti rok in / ali stopal in / ali obraza |
Diagnoza izključenosti | Izključitev telesne bolezni, ki ne pojasnjuje tipično vzorca simptomov |
Prekrivanje simptomov, značilnih za FMS, in ginekoloških ali endokrinoloških kliničnih slik:
- Kronično nižje bolečine v trebuhu (»Kronično bolečine v medenici") Pri ženskah; prizadene približno 15% vseh žensk.
- Dismenoreja (obdobje bolečina); razširjenost (pogostnost bolezni) je do 80% žensk v Nemčiji.
- Dispareunija (bolečina med spolnim odnosom); razširjenost je približno 10% vseh žensk v Nemčiji.
- Klimakterični sindrom
- Motnje libida; razširjenost zmanjšanega libida pri ženskah v predmenopavzi, starih od 20 do 49 let, je ocenjena na 22-43%
- Vaginizem (vaginalni krči); Podatki o razširjenosti se gibljejo od 4 do 42% vseh žensk
- Vulvodinija - neobčutljivosti in bolečina zunanjih primarnih spolnih organov, ki trajajo dlje kot tri mesece brez prepoznavnega vzroka; pritožbe so lokalizirane ali generalizirane na celotnem območju presredka (območje tkiva med anus in zunanjih spolnih organov); morda tudi v mešani obliki; razširjenost (pogostnost bolezni) esencialne vulvodinije: 1-3%.
- Nespecifični simptomi: motnje vožnje, epizoda depresije, padec zmogljivosti, nihanje razpoloženja.
Zgornja prekrivanja predstavljajo izziv za ginekologa! Po potrebi glejte tudi pod diferencialno diagnozo omenjenih simptomov ali bolezni.
Nadaljnje opombe
- Retrospektivna raziskava 1,111 bolnikov s fibromialgijo je pokazala:
- 89% kronično bolečine v sklepih, poleg mišične simptomatologije.
- 75% depresija
- 62% migrena