Simptomi | Fizioterapevtsko zdravljenje kronične bolečine v vratu

Simptomi

Eden govori o kroničnem vratu bolečina če pritožbe trajajo dlje kot 3 mesece. Značilno za kronično bolečina je spreminjajoča se simptomatologija, tj. obstaja stalna bolečina različno intenzivnost. Vrhovi bolečine so pogosto zjutraj po vstajanju in zvečer po končani dnevni obremenitvi, ko zadevna oseba počiva.

Bolečino pogosto spremljajo dodatne trajne omejitve gibanja zaradi dejstva, da vratu je zaščiten tako, da je sukanje, upogibanje in raztezanje zmanjšajo se gibi vratne hrbtenice. Kronično vratu bolečina je lahko prisotna kot izolirana simptomatologija, vendar se pogosto pojavi v kombinaciji z bolečino v ramenih in rokah, napetostjo glavoboli ali kronično bolečine v hrbtu. Kronično in akutno: včasih se oboje združita Akutno bolečine v vratu se lahko razvije v kronično bolečino, vendar akutna težava vratne hrbtenice lahko izhaja tudi iz kronične bolečine.

Primer: kronični vrat in morda glavobol je že prisoten, bolnik se zjutraj zbudi z akutno bolečo disfunkcijo in ne more Glava na stran. Izboljševalec bolečine: bolečina spomin: Vzrok za razvoj in zdravljenje kronične bolečine že leta intenzivno raziskujejo v raziskavah bolečin, saj je kronična bolečina vedno večja težava tako za bolnika kot za zdravje sistem oskrbe.

  • Delo nad glavo / šport nad glavo (npr. Tenis ali rokomet)
  • Naporne aktivnosti z ramenskim pasom
  • Hladen prepih na vratu, vlažno hladno vreme
  • Dodatno pridobljeni vzorci akutne bolečine zaradi blokad, nesreč itd.
  • Povečana "stresna obremenitev" v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu

V primeru akutne bolečine je priporočljiv počitek (npr. B

v primeru težave z diskom ali hude blokade zaradi "premikanja vratu ponoči"), ki je nujno in smiselno za lajšanje razdraženega, močno bolečega tkiva Kakovost bolečine je opisana kot ostra, zbadajoča, rezalna ali koničasta. V tej fazi je odvisno od vzroka zdravilo (bolečina in zaviralci vnetja), manualna terapija, fizični ukrepi, kot so toplota, elektroterapija, trak in po možnosti skrbno aktivno fizioterapevtsko zdravljenje za mobilizacijo.

Poleg tega je treba pri akutnih bolečinah v vratu čim bolj zaščititi fazo zaščite, da bo tveganje za kronizacijo čim manjše. Predpogoj za to je dosledno in zadostno zdravljenje bolečine v akutni fazi bolečine. V nasprotnem primeru obstaja tveganje, da se ob nadaljnjem počitku in strahu pred bolečino razvije proces neugodne drže in gibalnih vzorcev v vsakdanjem življenju (npr. Neprekinjena ukrivljena drža Glava), ki ga prizadete osebe po določenem času ne dojemajo več kot spremenjeno vedenje in ga zato ne morejo popraviti.

Posledica lajšanja bolečine je vse večje zmanjšanje meje stresa in manjša odpornost v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu. Vendar pa obstajajo tudi prizadete osebe, ki ne stopijo na pot zaščite, temveč imajo za vsakdanje življenje razvite strategije vztrajnosti ("srečni ugriz skozi ugrize"). Ker njihovih pritožb ne upoštevate, nenehno presegajo mejo stresa.

Ta skupina se zdi navzven vesela in lahkotna, tako da imajo terapevti, sorodniki in prijatelji vtis, da so prizadete osebe brez pritožb in dobro odporne. To vedenje deluje tudi kot tako imenovani "sprožilec bolečine". Mehanizmi kronizacije bolečine temeljijo na sposobnosti prilagajanja živčnih celic različnim dražljajem.

Med akutnimi poškodbami in trenutkom, ko nastopi kronizacija, ni natančno določenega časovnega obdobja. Večkratna poškodba tkiva in vnetje vodi do povečane razdražljivosti živčevja, ki prevajajo bolečino v možganov če teh poškodb (medicinske travme) niso zdravili dosledno in zadostno z zdravili proti bolečinam. Poleg tega obstajajo psihosocialni vidiki, ki pomembno vplivajo na posameznikovo dojemanje bolečine.

Posledica povečane razdražljivosti živčnih celic (bolečina je "kvazi shranjena v celicah" = bolečina spomin) je pretirano zaznavanje bolečinskih dražljajev ali bolečinski občutek v primeru dražljajev, ki dejansko ne sprožijo bolečine. Kakovost bolečine je opisana kot dolgočasno, vrtanje, vlečenje, gori ali trganje. Razvila se je neodvisna klinična slika.

Prizadete osebe se ne odzovejo ustrezno na hladne dražljaje, nizko fizično obremenitev ali stres (sprožilce), vendar jih tudi ni mogoče namerno vplivati ​​s povečanjem bolečine v znanem vratu in / ali glavoboli. To "preobčutljivost" je težko razumeti za same paciente, pa tudi za delodajalce in bližnje osebe. Nerazumevanje in sprejemanje okolja povečuje čustveni in psihološki stres in s tem povečuje občutljivost za bolečino.

Celovit koncept zdravljenja naj bo posledica znanja o raznolikih mehanizmih razvoja kronične bolezni bolečine v vratu. Multimodalni terapija proti bolečinam (terapija, ki vključuje različne pristope zdravljenja) je mogoče interdisciplinarno izvajati le v skupini zdravnikov, psiho- in fizioterapevtov in se je že izkazala za koristno pri zdravljenju kroničnih bolečine v hrbtu. Dokazano je, da ti koncepti multimodalnega zdravljenja dosegajo najboljše rezultate. Žal pa v resnici pogosto niso dosledno ali le delno izvedljivi zaradi stroškovnih ali časovnih omejitev.