Gangrena: simptomi, vzroki, zdravljenje

Gangrena ali gangrena (množina gangrene; grško γάγγραινα (gángraina), „hranjenje“ razjeda, "Dobesedno" rana, ki se požre "; ICD-10-GM R02.-: Gangrena, drugje nerazvrščeni) se nanaša na odmiranje tkiva zaradi zmanjšane kri pretok ali druga škoda.

Glede na etiologijo (vzrok) lahko ločimo naslednje oblike gangrene:

  • Gangrena zaradi ateroskleroze (arterioskleroza) (ICD-10-GM I70.25: Medeničninoga tipa, z gangreno).
  • Gangrena v sladkorna bolezen melitus (ICD-10-GM E10.5: Sladkorna bolezen mellitus, tip 1, z perifernimi žilnimi zapleti, diabetik: gangrena; ICD-10-GM E11.5: Sladkorna bolezen mellitus, tip 2, z perifernimi žilnimi zapleti, diabetik: gangrena; ICD-10-GM E14.5: Nespecificiran diabetes mellitus, s perifernimi žilnimi zapleti, diabetik: gangrena)
  • Gangrena, povezana z drugimi boleznimi perifernih žil (ICD-10-GM I73.-: Druge bolezni perifernih žil).

Po morfologiji lahko gangreno razdelimo na:

  • Suha gangrena - sušenje in krčenje tkiva.
  • Mokra gangrena - okužba suhe gangrene z gnitjem bakterije.

V večini primerov se gangrena pojavi na okončinah, pri čemer so stopala pogosteje prizadeta kot roke.

Gangrena je lahko simptom številnih bolezni (glejte pod "Diferencialne diagnoze").

Potek in napoved: Gangrena se na splošno slabo zdravi. Odprte razjede (rane) in nekroza (poškodbe tkiva zaradi odmiranja celic) se pogosto razvijejo. Poleg simptomatskih terapija, je vzročna (z vzroki povezana) terapija primarnega pomena. Pri bakterijski gangreni okužba hitro vodi do nekroza (v nekaj urah ali nekaj dneh). Takoj ko se sepsa (kri zastrupitev), stanje postane kritičen. V tem primeru je treba zdravljenje čim prej (antibiotik uprava).