Simptomi
Prvi klinični simptomi se pojavijo po nekaj tednih ali celo prej. Glavoboli (35%), epileptični napadi (30%) in psihološke spremembe (16%) so najpogostejši začetni simptomi. Povišan intrakranialni tlak zaradi prostorskega učinka tumorja in s tem povezane motnje cerebrospinalnega pretoka (cirkulacija cerebrospinalne tekočine) povzroča glavoboli, slabost, bruhanje in oteklina (edem) mesta izstopa iz optični živec (zastoji papiloma), kar lahko privede do motenj vida.
Do paralize lahko pride tudi zaradi širjenja tumorja. Poslabšanje simptomov, podobnih napadom, je posledica tumorske krvavitve (apoplektični gliom) in ni redko. V računalniški tomografiji (CT) so za glioblastome značilne različne gostote, zamegljene meje tumorjev, osrednja nekroza znotraj tumorja in velik edem okoli tumorja (peritumorski edem).
Po dajanju kontrastnega medija, snovi, ki poveča kontrast slike, pride do kopičenja (kopičenja) kontrastnega medija, zlasti v obrobnem območju tumorja. V primeru majhnih tumorjev postane vidna obročasta struktura, pri večjih tumorjih tvorba venca. Tumorske krvavitve so vidne pri približno 7% glioblastoma.
MRI za možganov prikazuje širjenje tumorja, delno po bar. Po dajanju kontrastnega sredstva se kontrastno sredstvo kopiči v trdnih tumorskih delih. Tipična MRI slika a glioblastom vključuje tudi preostalo krvavitev in obsežno prst-oblikovan peritumorski edem.
Vendar je težko razlikovati med velikim, nekrotičnim možganov metastaz in možganov absces. Angiografija se lahko izvede dodatno, vendar ni več standardni diagnostični postopek za glioblastom. Pri tem postopku se kontrastni medij vbrizga v kri plovila posode pa se vizualizirajo z diagnostičnimi tehnikami slikanja, kot so rentgenski žarki ali magnetna resonanca.
Angiografija v glioblastomu kaže kopičenje kontrastnega medija v patološkem plovila v 60-70% primerov. Vene, ki odtekajo iz tumorja, so že prikazane med arterijsko fazo ("zgodnje žile"), kar kaže na prehiter pretok kri v vene skozi arteriovenske anastomoze. Sum a glioblastom se pogosto dvigne s pomočjo slikovnega postopka.
V večini primerov gre za slikanje z magnetno resonanco. Tipična ugotovitev kaže tumor brez homogene (enotne) strukture. Trdni deli (fiksni deli) so zelo dobro dobavljeni kri in zato absorbirajo veliko kontrastnega medija.
To je opazno že na prvi pogled. So zelo svetle in dobesedno svetijo na sliki MRI. Poleg tega so vedno vdolbine s kontrastnimi sredstvi (območja, ki na MRI niso videti svetla).
To so cistični deli ali grozdi odmrlih celic (nekroze), ki jih ne dobavlja a krvna žila in zato ne more absorbirati kontrastnega medija. Tumor je običajno takoj viden kot edem (otekle celice). Učinek tumorja, ki zaseda prostor, je pogosto viden že pri prvi diagnozi, tj. Srednja črta se že premakne z rastjo tumorja. Za končno diagnozo pa je treba odvzeti vzorec in ga pregledati pod mikroskopom. Diagnozo glioblastoma lahko potrdi samo patolog.
