Simptomi | Sindrom Guillain Barré (GBS)

Simptomi

Pogosto se najprej začne paraliza 2–4 ​​tedne po okužbi zgornjih dihalnih poti ali prebavil. Paraliza se dviguje od spodaj navzgor do višine paraplegija (tetraplegija), pri katerem ni mogoče premikati niti rok niti nog. Če je membrana je vpleten, dihanje se tudi ustavi in ​​bolnika je treba prezračiti.

Paraliza dihal se pojavi pri približno 20% bolnikov. Lobanjski živci (neuritis cranialis) je lahko tudi vpleten in lahko privede do težave pri požiranju paraliza obraza (obrazna pareza). Posledica paralize obraza so težave pri govorjenju in žvečenju, zmanjšana solznost in zmanjšano izločanje sline.

V redkih primerih se pojavijo tudi motnje gibanja oči. Nehoteno (avtonomno, vegetativno) živčni sistem vpliva tudi. Vegetativni simptomi vključujejo motnje izločanja znoja, srčna aritmija, kri nihanja tlaka in temperature, motnje gibanja zenic (pupilomotorna funkcija), visoko krvni sladkor ravni (hiperglikemija) in motnje mehurja in praznjenje črevesja. Vrhunec bolezni se pojavi pri 90% bolnikov v 3-4 tednih.

  • Neznačilne bolečine v hrbtu
  • Senzorično nelagodje, zlasti na sredini telesa (distalna parestezija)
  • Otrplost stopal
  • Nato motorična simetrična oslabelost nog (hoja postane težka ali nemogoča)
  • Bolečine v mišicah (mialgija)
  • bolečina ki izvirajo iz živčnih korenin in usklajevanje težave pri stoji in hoji zaradi pomanjkanja globinske občutljivosti (ataksija).

Diagnoza

Zdravstvena zgodovina (anamneza): zlasti predhodne nespecifične okužbe dihalni trakt ali prebavil igrajo vlogo. Pregled živčni sistem : opazne so izgube mišic (paraliza, pareze), odsotnost refleks (arefleksija) in motnje občutljivosti. Odvzem in pregled cerebrospinalne tekočine (CSF punkcija za diagnostiko CSF): bistra cerebrospinalna tekočina, normalno do rahlo povišano število celic, sladkor normalno, beljakovine povišane na> 100 mg / dl z znaki pregradne motnje (značilna je tako imenovana citoalbuminarna disocijacija).

Hitrost prevodnosti živca (NLG) je delno upočasnjena do prevodnega bloka. Elektromiografija (EMG), s katerim je mogoče zabeležiti aktivnost mišice, kaže na neustrezno ali manjkajočo oskrbo mišic z živčnimi signali (denervacijski znaki). S pomočjo vzorca tkiva, odvzetega iz živca (živca biopsijo), demielinizacija živci (demielinizacijo) lahko zaznamo pod mikroskopom (zgodovinsko-patološke). Vzroke (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) lahko zaznamo v kri V nekaterih primerih.