Simptomi | Hematotoraks

Simptomi

Simptomi se razlikujejo glede na obseg kopičenja tekočine. Če v plevralno režo pride do močne krvavitve, dihanje težave se pojavijo, ker se pljuča ne morejo več pravilno širiti zaradi prostorske omejitve zaradi kopičenja kri. Kot posledica oslabljenega dihanje, pride do pomanjkanja kisika.

Posledice pomanjkanja kisika so modra obarvanost kože ( cianoza ), omotica, omedlevica in mišična oslabelost. Poleg pomanjkanja kisika še pomanjkanje kri v telesnem obtoku se pojavi zlasti v primeru močne krvavitve. Zaradi izgube kri, človeško telo reagira s protiregulacijo.

O krvni tlak pade zaradi zmanjšane količine krvi, medtem ko se utrip znatno poveča. Poleg tega obstaja tako imenovana centralizacija krvi. To pomeni, da telo skozi kri pretaka več krvi plovila v bližini srce in oddaljeni udi, kot so prsti na rokah in nogah, so manj preskrbljeni s krvjo.

To ohranja srceukrepanje. Telo uravnava tudi izločanje urina, da prihranimo čim več tekočine. Če pa je izguba krvi prevelika, stanje šok se lahko razvije.

Diagnoza

O Rentgen slika prikazuje obsežno senčenje v prisotnosti hematotoraks. Odvisno od obsega poškodbe se to lahko zgodi takoj po travmi ali v naslednjih nekaj urah. Poleg hematotoraks, spremljevalni pnevmotoraks (kopičenje zraka v prsnem košu) je mogoče opaziti tudi pri Rentgen sliko.

Poleg tega mora biti preiskovalec pozoren na poškodbe hrbtenice in rebra. Diagnozo lahko hitro in poceni postavimo s pomočjo Rentgen slika, pomanjkljivost pa je izpostavljenost sevanju, ki jo povzroča rentgenski aparat, in dejstvo, da je kopičenje tekočine mogoče zaznati le iz približno 200 ml. The ultrazvok pregled je še posebej dober pri odkrivanju majhnih kopičenja tekočine od 50 ml navzgor. Ta preprost in poceni postopek je še posebej primeren za spremljanje napredek a hematotoraks, saj ga je mogoče izvesti, ko je bolnik ležeč in preprosto v bolnikovi postelji.

O ultrazvok pregled omogoča hitro in enostavno odkrivanje in zdravljenje zapletov. Vendar ni mogoče ustvariti natančne slike zrakovodnih struktur in sistema pljuč s pomočjo ultrazvok pregled, saj je prostore, ki vsebujejo zrak, težko vizualizirati. Spremljajoče poškodbe teh organov je mogoče spregledati.

CT je tudi diagnostična možnost, če obstaja sum na hematotoraks. Računalniško tomografsko slikanje je najbolj natančna in podrobna metoda pregleda. Lahko zazna kopičenje zraka in tekočine v v prsih votline kot tudi poškodbe sosednjih organov. S pomočjo prerezov lahko kostne strukture zlahka prepoznamo in enega ali več zlomov rebraje prsnico ali pa lahko hrbtenico dodatno izključimo. Preiskava CT omogoča hitro in neinvazivno diagnozo, a naprava ima pomanjkljivost v veliki izpostavljenosti sevanju (približno 1000-krat večji kot pri običajnih rentgenskih žarkih).