Hirzutizem: simptomi, vzroki, zdravljenje

Hirsutizem (ICD-10-GM L68.0: Hirsutizem) je povečani terminal lasje (dolgi lasje) pri ženskah, glede na moškega distribucija vzorec (odvisen od androgena).

Diferencirano od hirsutizem is hipertrihoza, ki je od androgena neodvisno povečano telo in obrazne dlake (brez samca distribucija vzorec) in virilizacija. Slednje se nanaša na moškost samice. Poleg moškega lasje tipa, se tu pojavijo druge sekundarne moške spolne značilnosti, kot so: Klitoral hipertrofija (povečanje klitorisa), alopecija androgenetica (androgena izpadanje las), povečanje libida, moškost razmerja telesa, globok glas.

Razlikujejo se naslednje oblike hirzutizma:

  • Idiopatski hirzutizem (brez očitnega vzroka; 90% primerov) - pogosto se pojavlja v družinah, pri spolno zrelih ženskah brez androgenizacijskih znakov in je opredeljen na naslednji način:
    • Normalno ali le zelo rahlo povečano testosteron ravni.
    • Funkcionalna motnja kože v smislu povečane občutljivosti androgenih receptorjev na testosteron
    • Povečana pretvorba predhodnih sestavin androgena v androgene
    • Zmanjšana proizvodnja transportnih beljakovin (SHGB = globulin, ki veže spolni hormon), tako da je učinkovit prosti testosteron prisoten v višjih koncentracijah
  • Simptomatski (sekundarni) hirzutizem - vzrok je mogoče prepoznati.

Najvišja frekvenca: bolezen se običajno prvič pokaže v puberteti. Nekatere prizadete ženske trpijo za idiopatskim hirzutizmom, zlasti po Menopavza (menopavza pri ženskah).

Prevalenca (pogostnost bolezni) je 5-10% žensk v spolni starosti (v Nemčiji). Ženska brada se pogosteje pojavlja pri ženskah iz Sredozemlja in s Orienta.

Potek in napoved: Mnoge prizadete ženske trpijo zaradi moške poraščenosti. Simptomatski hirzutizem lahko zdravimo vzročno. Vendar terapija je dolgotrajno. Pri idiopatskem hirzutizmu simptomatsko terapija (npr. epilacija /lasje odstranjevanje z laserjem terapija) se uporablja.