Simptomi in pritožbe | Zlom naperil, zlom polmera, zlom zapestja

Simptomi in pritožbe

Za zdravnika je klasična slika a zlom distalnega polmera (komercialni zlom) je naslednji: Prizadet zapestje jo bolnik predstavi v razbremenilni drži, samostojno gibanje v zapestju ne poteka več (Funktio laesa). Ob natančnejšem pregledu zapestje je otekel in v primeru zelo razseljene poškodbe pride do bajonetne napačne lege zapestja, tj. Zlom polmera v bližini zapestje se je premaknil proti hrbtu roke in hkrati proti naperam, s čimer je navdušil tipično sliko bajonetnega položaja podlakti. Občutljiv tlak bolečina lahko sproži prek Zlom. Vsak poskus premikanja zapestja je zaznan kot izredno boleč in pogosto se lahko slišijo trenje zlomljene kosti (krepitacije).

  • oteklina
  • Bolečina, deloma bolečina v scaphoidu
  • Zloraba (to omogoča sklepe o mehanizmu poškodbe in resnosti)
  • Omejitev funkcije (Funktio laesa) = omejena mobilnost

trajanje

Glede na obliko terapije lahko pričakujemo drugačno obdobje celjenja: pred vsako terapijo moramo zlomljene koščke kosti vrniti v prvotni položaj. Da se drobci repozicionirajo, se vanj vbrizga lokalni anestetik Zlom vrzel. Nato se prvotni položaj povrne z vlečenjem prstov in vlečenjem roke v nasprotni smeri. Če se drobci ne premaknejo, lahko neposredno uporabimo gips za stabilizacijo zloma vsaj šest tednov.

Ker se lahko zlom naknadno premakne, je treba položaj zloma redno preverjati Rentgen izpiti. Da bi se izognili otrdelosti, prst in mišične vaje je treba izvajati kljub imobilizaciji. Če se zlom premakne, so potrebne operacije, ki se razlikujejo glede na stopnjo premika: Če je Govorili zlom je le nekoliko premaknjen in sklep ni vpleten, za stabilizacijo zadostujejo žice za nabiranje (Kirschnerjeve žice).

Ko je zlom postavljen, se z majhnimi zarezami kože pritrdijo v kost. To se lahko izvaja ambulantno. The Govorili nato je treba zlom ošibiti z a obliž igrajo vsaj šest tednov.

Tudi tu ni mogoče izključiti poznejših premestitev. Po koncu šestih tednov se žice odstranijo pod lokalna anestezija. Če Govorili zlom je nestabilen ali je prizadet tudi sklep, izvajajo se tako imenovane ploščaste osteosinteze.

To so majhne kovinske plošče, ki so na kosti pritrjene z žeblji ali vijaki. V primeru zloma kraka je ta plošča pritrjena predvsem na upogibalni strani. Draženje tetive je pogostejša pri kovinskih ploščah na strani ekstenzorja, zato se izogibamo položaju strani ekstenzorja.

Obloga omogoča ponovno premikanje roke v zgodnji fazi in utrjevanje ali izgubo mišic lahko preprečimo s fizioterapijo. To je znano tudi kot stabilnost pri vadbi. Odstranjevanje plošč ni potrebno, bolniku pa se lahko prihrani nadaljnje boleče zdravljenje.