Gravesova bolezen: simptomi in terapija

Potek in resnost bolezni se lahko zelo razlikujeta. V ospredju so simptomi, ki so posledica povečanje ščitnice in hiperfunkcija. Sem spadajo zlasti:

  • Hiter, včasih nepravilen pulz
  • Trepetanje rok
  • Občutljivost na toploto
  • Nagnjenost k znojenju
  • Živčnost
  • Hujšanje

Sprememba oči pri Gravesovi bolezni

Pri približno polovici bolnikov z Gravesova bolezen, dodane so motnje vida in spremembe oči. Za njih je značilen "zreči pogled" z izbočenimi očmi (eksoftalmus), rdeča, gori, stiskanje oči in včasih okvara mišične in vidne funkcije.

Oteklina je lahko tako izrazita, da vek zaprtje ni več mogoče. Ti očesni simptomi so znani tudi kot "endokrina oftalmopatija".

Meradburška triada, ki je posledica Gravesove bolezni.

Manj pogosti so simptomi zaradi imunskih motenj, ki načeloma lahko prizadenejo vse organe in jih ni vedno mogoče določiti. Meradburška triada je klasična kombinacija treh glavnih simptomov:

  • Povečanje ščitnice
  • Egzoftalmos
  • Hiter utrip

Diagnostika Gravesove bolezni

Pogosto, zdravstvena zgodovina in simptomi so že tako tipični, da poleg Zdravniški pregled, samo kri opraviti je treba teste. Ščitnica hormoni in različni protitelesa proti ščitničnemu tkivu (TRAK, TPO-AK) določajo zlasti.

Ultrazvok se lahko uporablja za vizualizacijo tkiva in kri pretok. Temu lahko sledi scintigrafija za oceno presnovne aktivnosti in funkcije Ščitnica.

Terapija Gravesove bolezni

V nekaterih primerih pride do okrevanja brez zdravljenja; vendar se bolezen lahko vedno ponovi. Če hiperfunkcija traja, terapija je neizogibno - sicer obstaja tveganje za razvoj življenjsko nevarne "tirotoksične krize". Zdravljenje temelji na zatiranju hiperfunkcije.

Poleg zdravil terapevtske možnosti vključujejo zdravljenje z radioaktivnim jodom, pri katerem se tkivo ščitnice radioaktivno obseva in tako uniči ter delna ali popolna kirurška odstranitev Ščitnica. Včasih terapija proizvaja hipotiroidizem, ki pa jih je treba nadzirati z zdravili.