Ko se pojavijo simptomi, so to v glavnem:
- Zasoplost
- Utrujenost in utrujenost
- Zmanjšana telesna zmogljivost
- Zadrževanje vode v trebuhu in nogah
V primeru okvare ventrikularnega septuma se simptomi običajno pojavijo prej in v večji resnosti. Z dodatnimi prirojenimi nepravilnostmi ali napakami srce, se lahko še dodatno spremenijo pogoji krvnega obtoka pri okvari atrijskega ali prekatnega septuma. Na primer, dodatna pljučna stenoza (zožitev ventila v desni prekat) v prisotnosti visokokakovostne okvare ventrikularnega septuma daje prednost prezgodnji desni srce sev s preusmeritvijo premika.
Zapleti okvare ventrikularnega septuma.
Pomembne napake atrijskega septuma, zlasti pa okvare ventrikularnega septuma, lahko povzročijo naslednje zaplete:
- Miokardna insuficienca desnice srce.
- Stres na pljučnem obtoku s pljučno hipertenzijo
- Preusmeritev šanta
Brez pravočasno učinkovitega zdravljenja v obliki kirurgije se pričakovana življenjska doba bolnikov z velikimi okvarami srčnega septuma bistveno zmanjša.
Diagnostika srčne napake
Že pri nerojenih lahko odkrijemo srčne napake s ultrazvok; diagnoza pomembnega okvara srčnega septuma lahko potrdi ultrazvok in srčna kateterizacija tudi pri novorojenčkih.
Za nadaljnji načrt zdravljenja sta ključnega pomena velikost napake in obseg nastale dodatne kri pretok zaradi kratkega stika med desnim in levim srcem. Pridobiti okvara srčnega septuma je običajno resen zaplet miokardnega infarkta in ga diagnosticira tudi ultrazvok ali srčna kateterizacija.
Terapija okvare srčnega septuma.
Načeloma kirurško ali zdravilo terapija je mogoče upoštevati. Dolgoročno je edina učinkovita možnost kardiokirurgije, ki jo kirurg zapre. Tu bi bilo idealno izbrati čas operacije, tako da se lahko stanje v srcu normalizira pred pojavom miokardne oslabelosti, pljučni obtok stres, ali celo preusmeritev prehoda.
- Prirojena okvara ventrikularnega septuma: V posameznih primerih je lahko kardiokirurgija indicirana pred prvim letom življenja, zlasti pri okvari velikega prekata. V manj resnih primerih okvare ventrikularnega septuma se luknja tudi delno zapre ali vsaj umakne, tako da je operacijo mogoče prestaviti.
- Prirojena napaka atrijskega septuma: v primeru okvare atrijskega septuma obstajajo natančna merila tudi na podlagi srčna kateterizacija, s pomočjo katerega lahko določimo nujnost in čas operacije.
- V primeru pridobljenega okvara srčnega septuma, ki se ponavadi pojavi kot zaplet obsežnega miokardnega infarkta, se izvede bodisi nujna operacija bodisi čakanje, da se faza akutnega infarkta umiri. Nadaljnji postopek je nato spet odvisen od velikosti napake.
V vsakem trenutku bolezni, zlasti pred operacijo, lahko dodatno poskušamo stabilizirati pogoje krvnega obtoka z zdravili, čeprav lahko pričakujemo le omejen uspeh zdravljenja.
Preventivni ukrepi
Tako kot pri vseh boleznih genetske osnove tudi tukaj ni možnosti za preprečevanje. Vendar pa lahko na potek bolezni ugodno vplivajo zgodnja diagnoza, redni nadaljnji obiski pri lečečem specialistu in po potrebi pravočasna srčna operacija. Glede pridobljene okvare srčne pregrade enak previdnostni ukrep ukrepe veljajo za vse bolezni srca in ožilja.
