Skupaj s kašljem se lahko pojavijo naslednji simptomi in pritožbe:
Vodilni simptom
- kašelj (lat. tussis; eksploziven izgon zraka, bodisi prostovoljen bodisi sprožen zaradi draženja kašlja prek kašelj refleks).
Pridruženi simptomi
- Izpljunek (sputum), torej produktivno kašelj (glejte tudi pod „Sputum - sputum“) Opomba: Barva sputuma nima napovedne vrednosti za diagnozo bakterij bronhitis (vnetje sluznice bronhijev), prav tako ne omogoča razlikovanja med pljučnica (pljučnica) in bronhitis.
- Občutek tujka
- Disfonija (hripavost)
- Splošna šibkost
- Vročina
- Slab zadah (halitoza, foetor ex ore)
- Drugi spremljajoči simptomi, odvisno od vzroka bolezni (glej na primer s vplivajo okužba z na primer zgornjim delom dihalni trakt okužba (URTI; prehlad), akutna bronhitis, pljučnica (pljučnica), oslovski kašelj (oslovski kašelj); kronične bolezni dihal, kot so bronhialna astma, infekteksacerbated kronična obstruktivna pljučna bolezen, KOPB).
Časovni pojav kašlja in njihovi možni vzroki
| Načini | Možni vzroki |
| Jutro | Kadilski kašelj, kronični bronhitis |
| Nočni čas | Kardinalna astma (zaradi napredovale odpovedi levega prekata / odpovedi levega srca ali mitralne stenoze), bronhialna astma |
| Med stresom | Bronhialna astma, kardinalna astma, pljučna fibroza (skupina kroničnih bolezni, povezanih s preoblikovanjem pljučnega okostja (intersticijske pljučne bolezni)) |
| V primeru spremembe položaja | Bronhiektazije (sopomenka: bronhiektazije) - trajna ireverzibilna sakularna ali cilindrična dilatacija bronhijev (srednje velika dihalna pot), ki je lahko prirojena ali pridobljena simptomi: kronični kašelj z "izkašljevanjem na usta" (troslojni sputum velikega obsega: pena, sluz in gnoj), utrujenost, izguba teže in zmanjšana telesna sposobnost), pljučni absces (zaprta gnojna votlina v pljučih), tujek aspiracija (vstop tujka v dihalno pot) |
| Po jedi | Disfagija (disfagija), aspiracija. |
Količina in kakovost izpljunka ter njihovi možni vzroki
| Načini | Možni vzroki |
| Suh kašelj (dražeč kašelj) | Izraz bronhialne hiperodzivnosti (preobčutljivost dihalnih poti (npr. Pri astmi), pri kateri se bronhi naglo stisne) po virusnih okužbah bronhialna astma, gripa (gripa), atipična pljučnica (pljučno vnetje), emfizem (pljučna hiperinflacija), pljučna fibroza, bronhialni karcinom , plevritis (plevritis), neželeni učinki zdravila |
| Velike količine sputuma (sputuma) | Bronhiektazije (sinonim: bronhiektazije), pljučni absces, pljučnica |
| Beli sputum | Bronhialna astma (viskozna), pljučni edem (tekočina), oslovski kašelj (oslovski kašelj) |
| Gnojno izpljunek(lat. gnoj) | Bronhitis (barva izpljunka nima napovedne vrednosti za diagnozo bakterijskega bronhitisa, prav tako ne omogoča razlikovanja med pljučnico (vnetje pljuč) in bronhitisom), bronhiektazije, pljučni absces, pljučnica |
| Krvavo izpljunek(lat. sanguis). | Akutni bronhitis s poškodovano sluznico, bronhialni karcinom / pljučni rak (hemoptiza / krvav kašelj), pljučna tuberkuloza (sprva neproduktivna, kasneje s sputumom z dodatki krvi), poškodba ali tujek |
| Vlažen kašelj in gnojno vnetje dihalni trakt. | Dolgotrajna bakterija bronhitis (PBB) Kronična suppurativna dihalna pot /pljuč bolezen (CSLD)Bronhiektazije. |
Opozorilni znaki (rdeče zastave)
- Anamnestične informacije:
- Prebivališče v državah z visoko razširjenostjo TB, stiki s TB, brezdomci.
- Dojenček
- Kašelj od rojstva
- Nenapredovanja
- Težave s pitjem in opaznost
- Dojenček
- Nenapredovanja
- Dnevno vlažen sluzast kašelj → pomislite na:
- Dolgotrajni bakterijski bronhitis (PBB); mogoče kalčki: hemofilus vplivajo, Streptococcus pljučnice, Moraxella catarrhalis; pogosto zamenjati z bronhialna astma.
- Resna osnovna bolezen ali kronična okužba (npr. B. Tuberkuloza, Okužba s Pseudomonas aeruginosa (v cistična fibroza, CF).
- Aspiracija (vstop snovi iz prebavil v dihala) ali drug nenaden dogodek
- Kašelj in ponavljajoča se dispneja (ponavljajoča se sapa) → pomislite na: bronhialno astmo
- Trajanje kašlja
- 4 tedni vztrajnega vnetja spodnjega dela dihalni trakt + glavni simptom "vlažen kašelj" → pomislimo na: dolgotrajni bakterijski bronhitis (PBB).
- > 8 tednov → pomislite na: KOPB, tuberkuloza, bronhialni karcinom (pljuč rak).
- Gripa, Streptococcus pljučnice, Moraxella catarrhalis; pogosto zamenjati z bronhialna astma.
- Kadilci (> 35 pakirnih let) → pomislite na: kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), bronhialni karcinom (pljuč rak).
- Nenormalno hujšanje → pomislite na: bronhialni karcinom (pljuča rak), tuberkuloza.
- Imunodeficienca, Okužba s HIV, imunosupresiv terapija.
- Ponavljajoči se (ponavljajoči se) rinosinusitis (sočasno vnetje nosna sluznica ("Rinitis") in sluznico obnosnih votlin ("sinusitis“)).
- Malignost (rak)
- Spremenjeni vitalni znaki (visoko povišana telesna temperatura: 39.1 ° C - 39.9 ° C; morda tudi že 38.5 ° C; tahikardija: prehiter srčni utrip:> 100 utripov na minuto).
- Novonastali kašelj + dispneja + povišana telesna temperatura → pljučnica (dokler se ne dokaže nasprotno).
- Akutna srce odpoved (srčna insuficienca).
- Akutna zastrupitev (zastrupitev) z vdihavanjem škodljivih snovi.
- Disfonija (hripavost) + dispneja (težko dihanje) → pomislite na: karcinom grla (rak na larinks).
- Dispneja (težko dihanje) - insb. dispneja v mirovanju.
- Hemoptiza (hemoptiza) → glej pod „Vzroki“ hemoptize; npr. pljučna embolija (okluzija pljučnega arterije), votline (votline, nastale z utekočinjanjem večjih nekroza lezije; patološka sprememba v pljučnem tkivu, ki se lahko pojavi v okviru tuberkuloze), pljučni tumorji.
- Tahipneja → pomislite na:
- Odpoved levega prekata (levostranska srce neuspeh).
- Pljučni edem (zadrževanje vode v pljučih)
- Pljučnica (pljučnica)
- pnevmotoraks (padec pljuča zaradi kopičenja zraka med visceralnimi je vzkliknil (pljučna pleura) in parietalna plevra (v prsih plevre)).
- Bolečina v prsnem košu → pomislite na:
- Bronhitis (vnetje bronhijev).
- Pljučna embolija
- Tuberkuloza
- Neprekinjeno zdravljenje: imunosupresivi (droge ki zmanjšujejo funkcije imunski sistem).
Ob prisotnosti zgornjih opozorilnih znakov: a v prsih Rentgen in test pljučne funkcije je potrebno takoj, ne glede na trajanje kašlja! Izjema: dojenček z vsakodnevnim vlažnim sluznim kašljem, tukaj za zdaj samo pregled izpljunka in testiranje pljučne funkcije.
