Kronična ledvična insuficienca: simptomi, vzroki, zdravljenje

Kronična ledvična insuficienca (CNI) - pogovorno se imenuje kronična ledvice bolezen ali ledvična okvara - (sopomenke: kronična ledvična insuficienca; ledvična insuficienca, kronična; ledvična insuficienca; terminalna ledvična bolezen; ledvična insuficienca, ki zahteva dializo; kronična ledvična okvara; ICD-10-GM N18.-: Kronična ledvice bolezen) se nanaša na postopek, ki vodi do počasi postopnega zmanjšanja delovanja ledvic.

Najpogostejši vzroki so sladkorna bolezen mellitus (diabetes) in hipertenzija (visok krvni tlak).

In kronična ledvična insuficienca, tako imenovane sečne snovi (snovi, ki jih je treba iz telesa izločiti z urinom) kot npr sečnina, Sečna kislina in kreatinin povečanje kri. Ta proces se imenuje azotemija.

Najvišja frekvenca: od 50. leta dalje pogostnost kroničnih odpoved ledvic nenehno povečuje.

Prevalenca (pogostnost bolezni) ledvične insuficience s hitrostjo glomerulne filtracije (GFR; Obseg ledvični glomeruli filtrirajo na enoto časa) <60 ml / urin je 2.3% (v Nemčiji) pri populaciji, mlajši od 80 let. To ustreza približno 1.5 milijona ljudi; poleg tega je milijon ljudi, starejših od 80 let. Mlajši od 50 let imajo komaj kdo od GFR pod 60 ml / min; v šestem desetletju je že 3%; pri starejših od 70 let je slabih 13%, delež žensk s stopnjo GFR pod 60 ml / min pa 15%. Pri moških je za tretjino manj. Število dializo bolnikov v letu 2013 približno 100,000, 20,000 pa živi z a presaditev ledvice (Nemčija). Incidenca (pogostost novih primerov) v zahodni Evropi je približno 10 primerov na 100,000 prebivalcev na leto, v ZDA pa približno 60 primerov na 100,000 prebivalcev na leto.

Potek in napoved: Glavni poudarek je na zdravljenju osnovne bolezni. Zdravljenje kronične odpoved ledvic je namenjen upočasnitvi napredovanja (napredovanja) bolezni. Napoved je odvisna od stopnje, do katere odpoved ledvic je dodeljena na začetku terapija. Kronična ledvična odpoved se konča s terminalno ledvično odpovedjo, kjer le dializo (kri pranje) oz ledvice presaditev (implantacija organa darovalca) lahko zaščiti pred smrtjo zaradi uremije (pojav urinskih snovi v krvi nad normalno vrednostjo). Desetletna stopnja preživetja pri ESRD je približno 10%.