Ksantelazma: simptomi, vzroki, zdravljenje

Ksantelazma (ksantelazma pokrova; ksantom pokrova; ravninski ksantom vek; xanthelasma palpebrarum; ksantelazma vek; ICD-10 H02.6) so rumenkaste, dvignjene plošče v tkivih zgornjih in spodnjih vek, ki vsebujejo holesterol. Uvrščeni so med ksantome koža. To koža sprememba je benigna (benigna), vendar ima kozmetično moteč učinek. Ženske so pogosteje prizadete kot moški:

Še posebej pogosto so prizadete ženske v menopavzi. Vrhunec pogostnosti: Vrhunec bolezni je v 4. in 5. desetletju življenja.

Potek in napoved: Ni spontane regresije. Če je vzrok dislipidemija (motnja presnove lipidov) ksantelazma, je treba posebno pozornost nameniti razvoju ateroskleroze z njenimi posledicami.

Opomba: 33-letna nadaljnja študija 12,745 posameznikov je to pokazala ksantelazma je pomembno koža označevalec za aterosklerozo (arterioskleroza, strjevanje arterij), neodvisno od ravni lipidov. Posamezniki s tem kožnim markerjem imajo dodaten dejavnik tveganja za miokardni infarkt (srce napad) in ishemična bolezen srca (bolezen koronarnih arterij, CAD; bolezen koronarnih arterij).

Simptomi - Pritožbe

Ksantelazma so 0.1–2.0 cm rumenkasti, dvignjeni trakovi podobni obliži, plaki (neenakomerna ali ploščam podobna proliferacija snovi na koži) ali papule (vozlišče(podobna sprememba kože) v vek površino, ki je gladka in vsebuje holesterol. Običajno so blazinasti, mehki in se zlahka premaknejo, pojavljajo pa se simetrično na obeh očesih. Velikosti so lahko več kot en centimeter.

Diferencialne diagnoze

Ločiti je treba sringome (malformacije žleze znojnice) in tisoče (zrna zdroba) iz ksantelazme.

Patogeneza (razvoj bolezni) - etiologija (vzroki)

V večini primerov so ksantelazme idiopatske (»brez znanega vzroka«).

Ksantomi lahko kažejo tudi na dislipidemijo (hiperlipoproteinemija; tip II ali tip IV hiperlipidemija). Sladkorna bolezen mellitus je lahko tudi vzrok za maščobne obloge. Opaženo je tudi povezovanje z hipertenzija (visok krvni tlak). V starejših letih se ksantelazma lahko pojavi tudi neodvisno od bolezni (z običajnim skupnim holesterol).

Diagnostika

Ksantelazmo odkrijemo z vizualno diagnozo na podlagi tipične slike.

Terapija

  • Presejanje skupnega holesterola, LDL holesterol, HDL holesterola in trigliceridi; zdravljenje dislipoproteinemije (motnje presnove lipidov), če je prisotna.
  • Kirurško odstranjevanje (ekscizija) je že dolgo prva linija zdravljenja; drugi postopki vključujejo:
    • Elektrokauterizacija (kirurško uničenje tkiva z uporabo električnega toka / elektrokoagulacije).
    • Laser terapija: v ta namen so na voljo različni laserji, kot so CO2 laser, erbium Yag laser ali barvni laser.
    • Hladno terapija (krioterapija) (pogosta uporaba).