Simptomi | Lipoma na hrbtenici

Simptomi

O lipoma ponavadi se kaže kot izbočena elastična, gumi podobna in lahko premična kepa na hrbtenici ali na rokah in nogah. Običajno so obarvani s kožo in so veliki tudi do nekaj centimetrov. Če pa jim je dovoljeno, da rastejo dlje časa, se živci in kri plovila so stisnjeni nad določeno velikostjo. To pa se kaže v obliki otrplosti (parestezije) in pritiska bolečina.

Diagnostika

Ker mora vsako novo kožno maso zdravnik pregledati in razjasniti, je novonastala lipoma je treba pokazati tudi zdravniku. Zdravnik ponavadi z ogledom in dotikom ugotovi, ali je neškodljiv lipoma, cista, fibroma ali kaj malignega. Pri palpaciji je zdravnik pozoren na elastičnost vozlišča, njegovo gibljivost in konsistenco. An ultrazvok skeniranje se lahko izvede kot varnostni ukrep, ki lahko izključi ciste ali maligne spremembe. Če se maligna novotvorba (npr. A liposarkom), obstaja sum majhnega vzorca tkiva (biopsijo), ki se nato pregleda pod mikroskopom, nato pa še Rentgen in računalniško tomografijo.

Terapija

Večine lipomov ni treba odstraniti kot take. Ker pa lipomi hrbtenice, vratu ali so boki pogosto izpostavljeni pritiskom oblačil ali spanja, lahko so boleči in prizadetega obremenijo. V teh primerih je priporočljiva kirurška odstranitev lipoma.

Ta postopek se običajno izvaja pod lokalna anestezija in traja le nekaj minut. S pomočjo skalpela kirurg naredi majhen rez, skozi katerega se iztisneta lipom in kapsula. V primeru zelo velikih ali več lipomov odstranitev izvedemo pod splošno anestezijo.

Subfascialne ali mišično ležeče lipome običajno operirajo tudi pod splošno anestezijo, saj zahtevajo kirurško izpostavljenost mišice, preden je lipom mogoče odstraniti. V večini primerov to operacijo spremlja tudi večja brazgotina. Kot pri vsaki operaciji tudi pri zapletih, kot so pooperativne krvavitve, okužbe oz celjenje ran Pri odstranjevanju lipoma iz hrbtenice je treba pričakovati motnje.

Ker pa je rana običajno zelo majhna in dolgotrajno bivanje v bolnišnici ni potrebno, so ta tveganja zanemarljiva. Druga možnost za zdravljenje lipoma is liposukcija.Ta operacija se običajno izvaja po posebnem postopku lokalna anestezija, ki dodatno povzroči utekočinjenje maščobe. Nato kirurg naredi majhen rez, skozi katerega se vstavi kanila, s katero se lahko izsesa zdaj tekoča maščoba lipoma.

Prednosti tega zdravljenja so minimalno veliki zarezi, posledično manjše in drobnejše brazgotine ter manj pooperativnega bolečina. Odločilna pomanjkljivost te metode pa je, da se lipomi ne odstranijo v celoti, kar za sabo pogosto pušča ostanke maščobe. Ti lahko nato prerastejo v nov lipom.

Iz tega razloga je običajna kirurška odstranitev lipoma (z izločanjem) boljša od liposukcija. Druga možnost za zdravljenje lipoma is liposukcija. Ta operacija se običajno izvaja po posebnem postopku lokalna anestezija, ki dodatno povzroči utekočinjenje maščobe.

Nato kirurg naredi majhen rez, čez katerega se vstavi kanila, s katero se lahko sesa zdaj tekoča maščoba lipoma. Prednosti tega zdravljenja so minimalno veliki rezi, posledično manjše in drobnejše brazgotine ter manj pooperativnega bolečina. Odločilna pomanjkljivost te metode pa je, da se lipomi ne odstranijo v celoti, kar za sabo pogosto pušča ostanke maščobe. Ti lahko nato prerastejo v nov lipom. Iz tega razloga je običajna kirurška odstranitev lipoma (z izločanjem) boljša od liposukcije.