Naslednje skupine ljudi so bolj izpostavljene tveganju za razvoj pljučne embolije:
- Postelje in nepokretne osebe so še posebej ogrožene za venske tromboza in posledično pljučni embolija.
- Po operaciji tveganje za tromboza je zelo visoka; če prizadeta oseba med iztrebljanjem nato vstane ali močno pritisne, se strdek lahko odlepi in pride do pljuč.
- Bolniki z krčne žile ali srce bolezni.
- Debelost in tabletke tudi povečajo tveganje za pljučne bolezni embolija, še posebej v kombinaciji z kajenje.
- Pri odvisnikih od drog, ki si vbrizgajo odvisnost, se embolije pojavljajo pogosteje.
- Pri nosečnicah se tveganje poveča petkrat.
Poleg tega obstajajo nekatere bolezni, pri katerih je tendenca kri strjevanje se poveča, na primer ciroza jetra in nekaj malignih tumorjev. Takšni bolniki so še posebej ogroženi, na primer na letih na dolge proge - kjer ljudje sedijo dlje časa v položaju, ko noga žile so prepognjene.
Pljučna embolija: simptomi in znaki
Obseg pljučnih simptomov embolija - odvisno od števila in velikosti prizadetega plovila in kako hitro se zaprejo - sega od blage zasoplosti do hudih težav dihanje, kašljanje, bolečina v prsnem košu, občutek tesnobe, strah pred smrtjo, palpitacije in šok simptomi, kot sta izguba zavesti in zastoj srca in ožilja.
Pogosto je pred veliko embolijo več majhnih, ki so označene z znaki, kot je kratkotrajna omotica, srce palpitacije in palpitacije. Če so poleg tega znaki venske tromboza pojavijo se (otekle, tople noga z občutkom tesnosti oz bolečina), se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom tudi za take diskretne simptome.
Kako se diagnosticira pljučna embolija?
Ko jemljete pacientovo zdravstvena zgodovina (anamneza) in izvajanje a Zdravniški pregled - poleg vprašanja o trenutnih simptomih - zdravnik išče predvsem dejavniki tveganja in znaki tromboze. Začetne znake embolije lahko dobite s poslušanjem srce in pljuča.
Najpomembnejši laboratorijski testi so kri plini, vrednosti strjevanja in D-dimerji. Prvi dajejo vtis o kisik oskrbo telesa in s tem resnost možne embolije, vrednosti strjevanja kažejo na nekatere dejavniki tveganjain povečanje D-dimerji kaže, da obstaja povečana aktivnost fibrinolize, tj. razgradnja kri strdki. Navaden radiografski pregled pljuč in EKG ponavadi nista specifična in v najboljšem primeru lahko okrepi sum ali izključi druge vzroke.
An ultrazvok pregled lahko namigne na sev desnega srca; včasih se lahko pokaže velik strdek. Pljuča scintigrafija, v katero se vbrizgajo radioaktivno označene snovi, lahko oceni in poveže pretok krvi in prezračevanje na pljuča. Nekatere slike so okvirne pljučna embolija, vendar ne dovoljujejo dokončne diagnoze.
CT angiografijo, v katerem je Rentgen kontrastno sredstvo se vbrizga v Vena - kot pri odvzemu krvi - in njegovem kopičenju v plovila je vizualiziran na spiralnem CT-ju, je za to bolj primeren. Vendar s tem ni mogoče prikazati majhnih embolij na obrobnih območjih - kateter je treba nato vstaviti preko arterije za to (pljučni angiografijo).
