Simptomi protina
A protin napad se kaže v skoraj vseh primerih na tako imenovanih mestih predilekcije, torej skoraj vedno na istem spoji. Večinoma metatarsofalangealni sklep velikega prsta na nogi. Takrat se govori o klinični sliki "Podagra". Drugo spoji lahko tudi prizadeta. Prizadeto spoji navadno izpolnjujejo vse znake akutnega vnetja: pordele so, zelo tople, zelo boleče, otekle in se ne premikajo več dobro.
Vzrok
Klinična slika protin se razvije, ker je raven sečne kisline v kri prizadetih je trajno povišan. Sečna kislina se v sklepih naseli v obliki kristalov sečne kisline in povzroči vnetje. Razlogi za to so lahko povečana proizvodnja in zmanjšano izločanje sečne kisline.
To se lahko zgodi, če pride do motenj v sami presnovi sečne kisline - na primer, če pride do zmanjšanega izločanja ledvice (majhno izločanje sečne kisline) ali prvotno povečana endogena proizvodnja sečne kisline (bolj redko, običajno v kontekstu genetske bolezni) - ali v povezavi z drugimi boleznimi. Tako nekateri tumorji dokazanih dimenzij vodijo do povečane proizvodnje sečne kisline in ledvice škoda povzroči zmanjšano izločanje vseh razgradnih produktov telesa. Kristali sečne kisline se lahko odložijo na naslednjih mestih: Zelo boleče so obloge v sklepih in kiteh.
V začetku je metatarsofalangealni sklep palca na nogi ali metatarzofalangealni sklep palca je običajno prizadet. Dejstvo, da je protin v času potrebe praktično ne obstaja, v izobilju pa postane zelo pogost, kaže, kako močno prehransko odvisen je razvoj protin napad je. Hiperuricemija (medicinski izraz za prekomerno raven sečne kisline) in protin se pogosto pojavita v okviru tako imenovanih metaboličnega sindroma, za katero je značilno naključje :.
Povečanje koncentracije sečne kisline v kri se pojavi, kadar se sečna kislina izloča v povečanih ali zmanjšanih količinah. Prekomerno uživanje purinov s hrano spodbuja ta razvoj. Sečna kislina se izloča skozi ledvice in črevesje, pri čemer najpogosteje moti izločanje preko ledvic.
- Spoji
- Karpalni predor
- Kosti
- Sečne tubule (ledvice) in
- V vezivnem tkivu
- Prekomerna telesna teža (vrsta jabolk = kopičenje maščobe v trebuhu)
- Lipometabolične motnje
- Visok krvni tlak
- Motnje presnove sladkorja in diabetes tipa 2
