Rak mehurja: simptomi, vzroki, zdravljenje

V urinu mehurja karcinom - pogovorno imenovan rak mehurja - (sinonimi: karcinom mehurja; karcinom stene mehurja; karcinom sečnega mehurja; malignost sečnega mehurja; sarkom sečnega mehurja; maligni tumor sečnega mehurja; metastatski karcinom mehurja; prehodni karcinom sečnega mehurja; Prehodnocelični karcinom mehurja; Prehodni karcinom sečnega mehurja; ICD-10-GM C67.-: Maligna novotvorba v urinu mehurja) je maligna (maligna) novotvorba v predelu stene sečnega mehurja.

Približno štirje odstotki vseh karcinomov, ki se pojavljajo pri ljudeh, so urini mehurja karcinomi. Več kot 90% primerov je histološko prisotnih z urotelnim karcinomom (prehodnocelični karcinom), vendar so lahko nekateri primeri adenokarcinom ali karcinom skvamoznih celic (5%).

Pogostost urotelijskih karcinomov glede na njihovo lokacijo v sečnem traktu:

Lokalizacija Delež površine uroepitelija (%). Pogostnost uroepitelnega karcinoma (%).
Ledvični meh 4 4,6
Sečnica 3 2,9
Mehur 93 92,5

Trend: povečuje se urotelijski karcinom zgornjega trakta (UTUC) ali ledvične žleze in zgornji sečevodi.

Karcinom sečnega mehurja je lahko mišično invaziven (omejen na sluznica) ali mišično invazivne in metastatske. V času diagnoze je približno 70% vseh prvih diagnoz raka na mehurju invazivnih, ki niso mišični rak mehurja (nMIBC) in približno 30% je mišično invazivni rak mehurja (MIBC).

Razmerje med spoloma: pri moških višje kot pri ženskah po 25. letu starosti; razmerje med moškimi in ženskami je 2.5: 1.

Najvišja incidenca: bolezen se pojavlja pretežno v starejših letih - z najvišjo incidenco nad 70 let.

Incidenca (pogostost novih primerov) pri moških je približno 35.7 primera na 100,000 prebivalcev na leto, pri ženskah pa približno 11.1 primera na 100,000 prebivalcev na leto (v Evropi). Po vsem svetu je incidenca 23 pri moških in 7.4 pri ženskah na 100,000 prebivalcev na leto. Od osmega desetletja življenja je incidenca bolezni 200 na 100,000 prebivalcev. Potek in napoved: Čim prej se odkrije karcinom sečnega mehurja, večje so možnosti za ozdravitev. Karcinom sečnega mehurja pogosto hitro raste, infiltrira se v mišico detrusor vesicae in metastazira v iliak limfna vozlišča (in obturator fossa). Tumorji so multilokularni ("na več lokacijah") v približno 50% in približno 70% so na zadnji steni mehurja. Površinski karcinom mehurja (površinski karcinom mehurja) je enostavno zdravljiv. 75% bolnikov ima v času diagnoze ne-mišični invazivni karcinom mehurja (NMIBC), medtem ko ima 25% mišično invazivni karcinom (MIBC) ali metastatsko bolezen (prisotnost hčerinskih tumorjev). Stopnja ponovitve je do 85%. Zato je za zgodnje odkrivanje ponovitve zelo pomembno dosledno spremljanje. Stopnja umrljivosti (število umrlih v določenem obdobju glede na število zadevnega prebivalstva) je približno 14%.

Stopnja 5-letnega preživetja je pri neinvazivnih tumorjih 64-96%.