Simptomi
V primeru Reiterjevega sindroma je opisana tako imenovana Reiterjeva triada. Mogoče jih je mogoče dopolniti z nadaljnjim simptomom Reiterjeve triade. Artritis, vnetje sečevoda sluznica (uretritis) in konjunktivitis (konjunktivitis) ali iritis spadajo med Reiterjevo triado: Reiterjeva triada vključuje tudi tako imenovano Reiterjevo dermatozo: Ta dermatoza je eritem, pordelost kože, ki se pojavi podobno kot luskavica na sluznici moškega spolnega organa, pa tudi poškodbe ustne votline sluznica.
Poleg tega ta dermatoza povzroča spremembe na dlaneh in podplatih, tako imenovani keratoma blenorrhagicum, ki se kaže z pus-polnjeni pretisni omoti. Mogoče je še kaj več kožne spremembe po vsem telesu, ki spominjajo luskavica v njihovem videzu. Med Reiterjevim sindromom se lahko poleg tipične Reiterjeve triade pojavijo tudi spremljajoči simptomi.
Ti so spremenljivi in vključujejo povišana telesna temperatura, vnetna sprememba v spoji spodnjega dela hrbtenice (sakroiliitis), boleče vnetje kitnih vezi (enteziopatije) ali, redkeje, vnetje notranjih organov kot srce (karditis) ali pljuč kože (plevritis).
- Artritis opisuje akutno vnetje enega ali več spoji. Ponavadi se pojavi asimetrično, torej ne na isti strani.
Artritis in Reiterjev sindrom prednostno prizadene spodnjo okončino, torej koleno oz gleženj spoji.
- Uretritis opisuje vnetje sečnica. Zanj je značilno srbenje in bolečina pri uriniranju. Prav tako je mogoče opaziti odtok ali pordelost odprtine sečnice.
- Konjunktivitis je konjunktivitis oči.
Zanj je značilno pordelost oči. A občutek tujka v očesu in oči pogosteje solzijo.
- Iritis bi bil vnetje šarenice očesa. Še enkrat se zdi, da je oko pordelo in v primerjavi z konjunktivitis, občutljivost na svetlobo, bolečina in pojav zamegljenega vida.
Terapija Reiterjev sindrom odvisno od okužbe in zarodkov.
Če je okužba še vedno akutna, so lahko indicirana različna zdravljenja z antibiotiki. To ne velja, če trenutno ni mogoče odkriti nobenega patogena. V primeru dokazanega okužbe sečil s klamidijo ali ureaplazmo, antibiotiki Doksiciklin oz makrolidi kot sta eritromicin ali klaritromicin.
Zlasti pri okužbi s klamidijem je priporočljiva antibiotična terapija, saj lahko ta kalček ostane v telesu. Pomembno je, da je treba pri klamidieninfekciji vedno zdraviti tudi partnerja zaradi ponovne nevarnosti okužbe! Tudi v primeru akutnega dokazanega gonoreja (Tripper) ali a želodec črevesna okužba se priporoča antibiotična terapija, ki ustreza patogenu.
Če okužb ni več mogoče zaznati, lahko zdravimo tudi simptomatsko naravnane. Tako se pri akutnem artritisu uporabljajo nesteroidni antirevmatiki. Prav tako je treba tu delati sredstvo za zaviranje vnetja s tako imenovano hladno uporabo (krioterapija).
Obe terapiji pomagata proti simptomom artritisa. Če je potek bolezni hujši, prizadene več različnih sklepov ali če pride do hudega vnetja notranjega očesa (iridociklitis), je treba začeti zdravljenje z glukokortikosteroidi (kortizolom). Če Reiterjev sindrom vztraja in nastopi kronični potek, dajanje zdravila sulfasalazin je indiciran.
To ima dodaten protivnetni učinek. Edina profilaksa za pojav Reiterjevega sindroma je prizadevanje za preprečevanje okužbe sečil ali prebavil. Če pride do okužbe, jo je treba čim prej zdraviti.
