Simptomi
Solza spredaj križna vez (ligamentum cruciatum anterius; ligamentum = lat. ligament, anterius = lat. anterior) se v času poškodbe pogosto počuti kot tipičen simptom hrup - podoben razpokajočemu zvoku.
Raztrgana se praviloma počuti tudi prizadeta oseba križna vez. Po pretrganju sprednje križne vezi se razvijejo naslednji simptomi:
- Bolečina v predelu kolena, saj solza in posledično raztezanje sklepne kapsule (Capsula articularis) poškoduje živce, ki posredujejo občutek bolečine
- Poleg tega v primeru sprednjega dela križna vez razpoka, pride do nestabilnosti kolena, vendar se to pokaže šele po nekaj dneh, ko oteklina popusti. V začetnem obdobju je nestabilnost, ki je posledica ruptura sprednje križne vezi je prikrit z odsevno napetostjo mišic.
Po nekaj dneh je izliv kolenski sklep se razvije v skoraj vseh primerih (približno
95%) kot najpomembnejši simptom. Blood se kopiči znotraj sklepna kapsula, ki se imenuje hemarthros. Zaradi pretrganja kri plovila oskrbo kolenski sklep, v primeru kapsule krvavi v kapsulo ruptura sprednje križne vezi.
To je od zunaj vidno kot otekanje kolena. Ko tekočina, ki jo vsebuje kolenski sklep se pregleda (kolenski sklep punkcija) kri lahko vsebuje tudi maščobne obloge. To je znak spremljajoče kostne poškodbe ruptura sprednje križne vezi, pri čemer se maščoba sprošča iz kostni mozeg prizadete kosti, na primer iz stegnenice (nadlahtnica) ali golenica (golenica).
Maščoba se lahko sprosti tudi kot posledica stiskanja maščobnega telesa kolena Hoffa (lat. Corpus adiposum infrapatellare). Hoffa maščobno telo je vezivnega tkiva struktura z maščobe deli pod koleno (T.
Patella). Poleg tega ruptura sprednje križne vezi omejuje gibljivost noga in prizadeta oseba ne more več normalno premikati kolena. Oseba, ki jo je prizadela ruptura sprednje križne vezi, zavzame olajšavni položaj noga: Poškodovano koleno držimo v upognjenem položaju.
Ko se v kolenu pregledajo simptomi raztrgane križne vezi, postane očiten znak, ki je značilen za pretrganje sprednje križne vezi - pojav sprednjega predala. To se kaže, ko je koleno upognjeno za 90 stopinj, ko izpraševalec potegne spodnjo stran noga naprej. Pri zdravi osebi gibanje ni mogoče, v primeru raztrgane sprednje križne vezi pa spodnji del noge se lahko premakne glede na tesno.
Podoben test je pozitiven tudi pri raztrgani sprednji križni vezi. To je sprednji Lachmannov test. Načeloma se izvaja kot preizkus sprednjega predala, vendar le v 30 stopinjah upogibanja.
Opisani simptomi rupture sprednje križne vezi običajno popustijo po približno enem tednu. Če pa se rupture sprednje križne vezi ne zdravi (terapija rupture križne vezi), se po nekaj tednih razvije trajna nestabilnost. To je posledica obrabe sklepa, kapsulo-ligamentnega aparata kolena, meniskusov in sklepa hrustanec kolenskega sklepa.
Trajna nestabilnost po pretrganju sprednje križne vezi se imenuje opustitev simptomatologije. V tem primeru se noga prizadetega upogne v predelu kolena in spodnji del noge zdrsne ven. Obseg te nestabilnosti - kot tudi poslabšanje stabilnosti na začetku simptomov po pretrgani sprednji križni vezi - je odvisen od moči struktur kolenskih sklepov, ki vključujejo vezi, mišice in sklepna kapsula.
Raztrganino sprednje križne vezi pogosto spremljajo druge poškodbe. Tako je pri približno 80% vseh bolnikov. Pogosto notranji oz zunanji meniskus ali sočasno se poškodujejo kolateralne vezi kolena (kolateralne vezi).
Med drugimi spremljajočimi poškodbami je poškodba sklepa hrustanec ali sklepna kapsula. Kostni iztrgani zlomi (Zlom = prelom) so med sočasnimi poškodbami tudi v primeru rupture sprednje križne vezi. Tipičen primer je tako imenovani Segond Zlom, za katero je značilna kostna solza sklepne kapsule na mestu tibialne planote (zgornji konec golenice). Posebna oblika bolezni z vpletenostjo sprednje križne vezi je simptom - zaplet "nesrečna triada" ("nesrečna triada"), poleg rupture sprednje križne vezi pa tudi poškodbe notranje vezi in notranji meniskus je prisoten.
