Simptomi
An S1 sindrom povzroča značilne simptome, kot npr bolečina, senzorične motnje in paraliza na območju, ki ga oskrbuje S1 živčni koren. Glavni simptom je bolečina. Te lahko potekajo od spodnjega dela hrbta in zadnjice do zadnjega dela zgornjega in spodnjega dela noga, lahko pa vpliva na stranski rob stopala in mezinec.
O bolečina je pogosto opisan kot nenadno streljanje in se pri mnogih bolnikih pojavi, odvisno od obremenitve. Poleg tega lahko na tem področju pogosto opazimo občutke, kot so mravljinčenje, mravljinčenje ali otrplost. Poleg tega telečje mišice (Musculus triceps surae), zadnja tesno mišice (Musculus biceps femoris) in umivalniki stopal so lahko paralizirani.
To se kaže v šibkosti padca stopala, pa tudi v nezmožnosti stati ali hoditi po prstih. Značilno je Ahilova tetiva refleks ugasne, ker ga povzroča mišično trzanje mišice triceps surae. S1 sindrom pogosto spremlja bolečina, ki se razteza od spodnjega dela hrbta in zadnjice do noga.
Bolečina je lokalizirana na zunanji in zadnji strani tesno in nižje noga. Lahko segajo od stranskega roba stopala do meznega prsta. Bolečino ponavadi opišemo kot nenadno streljanje in se pojavi med fizičnim naporom.
Če pride do trajnega stiskanja datoteke živčni korenna primer v primeru zoženega nevroforamena ali tumorja je bolečina običajno trajna. S1 živčni koren oskrbuje območja od zadnjice do palca na nogi in poteka od zadnje strani spodnji del noge preko pete do stranskega roba stopala. Peto torej oskrbuje živčna korenina S1 in lahko v letu postane simptomatska S1 sindrom. Bolečina na peti je možen simptom pri tej bolezni.
Diagnoza
Za diagnozo sindroma S1 gre predvsem za natančno zaslišanje zdravnika in zdravnika Zdravniški pregled ki so odločilne. Vprašanja se osredotočajo predvsem na natančno razvrstitev bolečine in spraševanje o nadaljnjih simptomih, prejšnjem stresu, nesrečah in znanih boleznih. Med pregledom je zdravnik še posebej pozoren na nepravilnosti v hoji in miru, zlasti na hoji na prstih.
Poleg tega preveri občutljivost kože za zmanjšanje ali po potrebi Ahilova tetiva refleks. Za odkrivanje in natančno oceno hernije diska lahko uporabimo dodatno slikanje. Načeloma imata telo in predvsem okončine zelo simetrično strukturo.
To velja tudi za korenine hrbteničnega živca, ki zapustijo hrbtenjača na isti strani in se pomaknite v desno in levo na ustrezna območja oskrbe. Vendar je lahko primerjava strani pomembno diagnostično merilo in zagotovilo nadaljne informacije o natančni lokalizaciji in obsegu vzroka, zlasti hernije diska. Če se simptomi pojavijo na eni strani, zoženje ali draženje vpliva le na živčni koren na isti strani.
Primerjavo s stranico brez simptomov lahko uporabimo med pregledom, da določimo obseg simptomov in jih natančneje zožimo. Na primer, ali se dotiki na obeh straneh dojemajo enako ali so občutki na prizadeti strani oslabljeni? Če se simptomi pojavljajo enako na obeh okončinah, je sindrom S1 verjetno posledica zelo izrazite velike hernije diska ali večjih procesov, ki zahtevajo veliko prostora, kot so tumorji ali edemi.
Lasègueov znak uporabljamo za pregled živčnih korenin L4, L5, S1, S2 in S3 in Išijatičan živca. Išijatičan živca izvira iz živčnih korenin L4 do S3. Za izvedbo testa bolnik leži v ležečem položaju in zdravnik upogne pacientovo iztegnjeno nogo v kolku.
Ta upogibanje razteza Išijatičan živca. Pozitiven Lasègueov znak je bolečina, ki strelja pred in / ali med testom pri približno 70 do 80 ° fleksije. Pozitiven Lasègueov znak je lahko znak nadaljnjega testa: Bragardov test
- Drsni disk ledvene hrbtenice
- Vnetje živčne korenine in / ali
- Meningitis